2021年四川神经外科(医学高级)考试模拟卷.docVIP

四川神经外科(医学高级)考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于颅骨骨瘤的描述，错误的是 A．颅骨的良性肿瘤B．生长迅速C．个别与外伤有关D．多无症状E．应与脑膜瘤鉴别 参考答案：B 2.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是 A．慢性小脑扁桃体下疝畸形B．梗阻性脑积水C．交通性脑积水D．脑占位性病变E．颅内感染 参考答案：C 3.颅骨骨折形成的过程是 A．颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B．颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C．颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂D．颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E．颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形 参考答案：C 4.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是 A．蛋白增高，细胞数增加B．蛋白正常，细胞数增加C．蛋白增高，细胞数正常D．蛋白增高，糖增高E．糖增高，细胞数正常 参考答案：C 5.对脑干损伤不适合的治疗措施为 A．气管切开B．颅内压监护C．亚低温治疗D．激素E．开颅探查 参考答案：E 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致 A．呼吸骤停B．心跳骤停C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降 参考答案：E 7.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A．脑电图B．脑血管造影C．脑干诱发电位D．腰椎穿刺E．气脑造影 参考答案：E 8.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为 A．脱水B．气管插管保持呼吸道通畅C．止血药物D．抗炎治疗E．血管造影 参考答案：B 9.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑 A．颅底骨折B．脑震荡C．硬脑膜外血肿D．硬脑膜下血肿E．颅盖骨折 参考答案：C 10.癫痫大发作的首选药物是 A．丙戊酸钠B．氯硝安定C．苯妥英钠或苯巴比妥D．安定E．扑痫酮 参考答案：C 11.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑 A．垂体腺瘤B．颅咽管瘤C．鞍区脑膜瘤D．空蝶鞍综合征E．垂体脓肿 参考答案：A 12.患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是 A．动脉瘤再破裂出血B．脑血管痉挛C．脑血栓形成D．小脑幕切迹疝E．高血压脑出血 参考答案：A 13.脑囊虫病按其寄生的部位分为 A．硬膜外和硬膜下型B．脑内型和脑外型C．脑实质型、脑室型和脑池型D．脑型和脊髓型E．幕上型和幕下型 参考答案：C 14.儿童中最不常见的颅内肿瘤是 A．星形细胞瘤B．髓母细胞瘤C．室管膜瘤D．胶质母细胞瘤E．颅咽管瘤 参考答案：D 15.关于颅底骨折，下列哪项错误 A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补 参考答案：E 16.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级，右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A．脊髓炎B．脊髓髓内肿瘤C．脊髓髓外硬膜下肿瘤D．脊髓硬膜外肿瘤E．心绞痛 参考答案：C 17.脑动静脉畸形最常见的症状是 A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍 参考答案：A 18.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是 A．眶内脑膜瘤B．眶内血管瘤C．眶内动脉瘤D．海绵窦炎E．颈动脉海绵窦瘘 参考答案：E 19.脑水肿常见于 A．脑性瘫痪B．颅脑损伤C．颅底陷入症D．脑白质营养不良E．颅内动脉瘤 参考答案：B 20.患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；视力