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- 2021-05-17 发布于上海
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抗菌药物分级管理制度
根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济 状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特 殊使用三类进行分级管理。
(一) 分级原则
非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影 响较小,价格相对较低的抗菌药物。
限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安 全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为 非限制药物使用。
特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以 免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药 物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用 药物者;药品价格昂贵。
(二) 分级管理
“限制使用”的抗菌药物,须由主治医师以上专业技术职务任职资 格的医师开具处方(医嘱)。
“特殊使用”的抗菌药物,须经抗感染或医院药事管理委员会认定 的专家会诊同意后,由具有高级专业技术职称的医师开具处方(医 嘱)。3.临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》, 根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理 生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑,参照“各类细菌性感
染的治疗原则
,一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行 治疗;严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗 菌药物敏感时,可选
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