revised 组配式生物柄MP在髋翻修术中的应用.pptx

组配式生物型股骨柄在复杂髋翻修术中的应用;内植物数量不断上升;美国国家健康数据中心（NCHS）;髋关节翻修手术;髋关节股骨侧翻修;股骨骨缺损分类方法;Paprosky 分型;德国LINK公司与Dr. Lubinus合作在1986年设计 1993年问世，至今在全世界使用45000例 是同类产品中使用最早、最成功的产品之一 ;在我国使用情况;产品情况;灵活的可调节性;股骨柄规格;假体远端设计;适应症;基本操作：远端扩髓;基本操作：近端扩髓;远端扩髓及假体植入;近端处理及试模安装;安装假体近端部分;远端扩髓;近端扩髓及试模安装;安装假体;安装真头;301 骨科病例资料;股骨柄翻修原因;股骨柄翻修原因;其他病因;随访结果;主要并发症;结 果;MP假体的特点小结;长期随访;中长期随访效果优良;充分利用组配式假体的优势，再翻修时灵活处理;女性，41岁;05年8月;08年1月;术 中;;;;;病例报告 2;2007年第一次翻修 正位 X-ray 示：使用 MP 翻修术后;外观像 示： 第一次翻修术后 4年 (2011年 ) 伤口流脓;正侧位 X-ray 示： 股骨近端异体骨板已吸收。 近端缺损严重，NON-supportive 远端峡部 ＞ 4cm，属于 IIIA型缺损;外观像 示： 二期翻修前 (2012.3 ) 伤口无红肿、流脓;正侧位 X-ray 示：二期翻修植入MP假体术后 ; 术后9个月;2013年 （术后9个月）视频;一些使用要点;初始稳定性;减少假体下沉;IIIA还是IIIB？;左侧手术失败;严重骨质疏松;个体化处理确定固定节段;个体化选择合适长度假体;术中仔细操作;预防或减少骨折;预防骨折;预防骨折;适时采取大粗隆延长截骨;;骨折后的处理;骨折后的处理;术中骨折处理;骨折处理;大粗隆截骨或骨折的处理;小结