临沧市基本公共卫生服务项目.pptxVIP

临沧市基本公共卫生服务项目;重性精神疾病患者管理工作培训讲稿;一、重性精神疾病的概念;;病例分析;病例（二） 患者XX，20岁，男，饭店服务员，因5年来遂渐加重的孤僻少语，生活懒散，发呆发楞，学习和工作能力下降而住院治疗。 病前性格内向，学习主动刻苦，成绩优秀。既往无严重躯体疾病史。出生于工人家庭，从小受双亲疼爱。无阳性家庭史。 患者15岁入高中前为优秀生，入高中后不久，无诱因出现生活懒散，说话少，不讲个人卫生，很少主动洗漱，换衣，吃饭要人叫。学习被动，经常不做作业，受家长责备亦无动于衷。高中毕业时成绩从以住名列前茅变为全班末名。参加工作后经常无故不上班，在家发呆或卧床。不关心家人，行为幼稚，和母亲楼抱、撒娇。有时在街上呆看女性，夜间偷看别人谈恋爱时，把阴茎露出，呆站。5年来病性逐渐加重。 ;病例（三） 男，44岁，麻痹性痴呆 当医生问“你们工厂几点上班时”，病人答：“我每天七点起床，洗脸、漱口，到厂对过的锅炉房打水，哪里的开水很热，锅炉房有值班的老头，六十多岁了，他有一个孩子，大概是七八岁的样子，孩子的妈妈常来，提着一个篮子，里头放的吃的东西，我打开水时碰见过她，洗完脸后才去食堂吃饭，人很多要排队，我每天吃一大碗稀饭两个馒头，一分钱咸菜，工人常常吃完饭打乒乓球，我不会打，所以吃完饭就上班了，不到八点就开始工作‥”;病例（四） 男，22岁，精神分裂症青春型 医生问“这是什么地方？”病人答“现在的地方不管他，就是一小部分”。问“你来这儿干吗？”“我来这里没法说生活困难，现在我来就是多余，现在就代表一句话，院长就这样，今天下午”。问“你认识我们吗？”答“我早晨没吃饭，我找原来前面的那个小商店”。（破裂性思维）。;;二、临沧市重性精神疾病患者管理治疗现状;三、指导思想;四、工作目标;五、组织领导;（二）为加强指导，规范管理，确保项目成效，特成立临沧市重性精神疾病患者管理项目技术指导组。 组 长 郭继文 市卫生局疾控科科长 副组长 唐兴平 市卫生局医政科科长 何兴廷 市精神病专科医院院长 成 员 吴家兵 市精神病专科医院副院长 杨 娟 市精神病专科医院一病区主任 黄万萍 市精神病专科医院二病区主任 杨光娅 市精神病专科医院三病区主任 杜玉杰 市精神病专科医院副主任医师 技术指导组职责：组织项目具体实施，加强对各县区管理机构的专业技术培训、指导、督促、检查、考核工作，完成领导小组交办的各项任务。;六、重性精神疾病患者管理服务范围和机构;（二）项目实施机构及职责 1．市卫生局 负责区域内重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。 主要职责： （1）全市重性精神疾病管理治疗的实施计划，保障必要的工作经费。 （2）根据区域卫生规划和《医疗机构设置规划》，统筹安排、组建全市重性精神疾病管理治疗网络，开展重性精神疾病诊疗、双向转诊、社区/乡镇管理和康复工作。 （3）设立市级重性精神疾病患者管理治疗项目技术指导机构，承担全市管理项重性精神疾病管理治疗的管理工作。 （4）组织开展社区卫生和乡村卫生等基层医疗机构相关人员专业和管理的师资培训。 （5）负责全市重性精神疾病管理治疗的质量控制，开展工作督导、绩效考核、评价。 （6）维持全市重性精神疾病管理治疗信息系统的正常运转。 2．各县区卫生局 （1）制订本县（区）重性精神疾病管理治疗的实施计划。 （2）负责与有关部门协调，促进建立区域内精神疾病社区康复机构和网络。 （3）协助市精神病专科医院，承担区域内重性精神疾病管理治疗工作。 （4）组织社区卫生和乡村卫生等基层医疗机构、街道和乡镇相关部门工作人员，开展重性精神疾病管理治疗的专业培训和管理培训。 （5）负责区域内重性精神疾病管理治疗的质量控制，开展工作督导、绩效考核、评价。 （6）维持区域内重性精神疾病管理治疗信息系统的正常运转。;3．市精神病专科医院 市精神病专科医院在重性精神疾病管理治疗工作中的主要职责为： （1）门诊诊疗和急诊住院治疗服务。 （2）对初诊严重患者、民政部门、公安机关、城建城管监察等部门转送的急诊患者、司法部门送诊患者、基层医疗机构转诊的急诊患者等提供诊疗服务。 （3）纳入管理治疗的重性精神疾病患者个人档案信息。 （4）按市重性精神疾病管理治疗网络工作要求，建立至少由1名副主任医师以上职称人员参加的社区管理治疗组，对精神疾病防治责任区域内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院上报的疑似患者进行诊断或复核诊断；定期派员到社区（乡镇）检查社区/乡镇管理患者状况和处理社区管理的疑难患者，调整药物治疗方案，指导基层医疗机构人员开展患者个案管理。 （5）组建应急处置组，承担全市的患者应急医疗处置任务；设应急医疗处置专用电话：1357842675