医学信息标准化.pptxVIP

第二章 医学信息标准化;一、信息标准化的定义;第一节 标准化概述;标准的基本特性 标准对象的特定性：广义和狭义 标准制定工具的科学性 标准本质特征是统一性 标准应用的时效性 标准执行的法规性;标准的基本种类 强制性标准 任务导向 实质性标准 共识性标准;标准化;标准化的基本原理 简化原理 统一原理 协调原理 最优化原理;信息标准化;医学信息标准 广义 狭义 医学信息标准分为三类 框架标准 基础标准 操作标准;第二节标准的分级、分类和编号;标准的分类;标准的种类;标准的代号??编号;第三节 国外医学信息标准化进展;国际标准化组织（ISO)和IEC;标准化：是指针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，旨在使该环境达到最佳有序度。 因此标准化是为了所有有关方面的利益，特别是为了最佳经济效果，在所有有关方面的协助下进行有序活动，制定实施各项规则的过程。;信息的表达： 信息标准化的基础。例如分类编码，名称和内涵的标准化、代码化。 信息的交换: 解决不同的系统之间或不同的部门、企业之间对信息共享的问题。 信息交换标准 HL7：指定数据交换的格式。 XML：互联网上数据交换的标准语言。 DICOM：医学影象存储和信息交换的标准。;二、标准化的发展趋势;三、医学信息的标准化;分类 标准的分类 命名法：每一个事物给予一个唯一的确切代码与名称 分类法：具体对象分类，然后给每一类事物以确切的代码与名称。 用途分类 机内代码 辅助录入用代码 信息交换代码;一、分类的概念;分类法：某一领域内概念的序化和原理的序化。 按序化原理如何分类称为分类法。 分类法依赖原有知识，又将原有知识进一步扩展。 分类的准则取决于应用目的 如：为了医学统计或医学研究，对心电异常分类或各种疾病进行分类。 如：医院统计各年龄段的床位。可采用下列年龄分组： 0－3岁－婴儿、4－12岁－儿童、13－18岁－青年、19－64岁－成年、65岁以上－老人。这一简单例子中，分类标准就是年龄（唯一）。 ;分类条件 分类所需条件：领域完整性、类间非重叠性、满足既定目标有序化标准的同一性（同一级别只有一个标准）、类别标准明显、应用要求明确而完整、详细程度恰当。;二、分类的序化原理;分类系统中，一般使用多种有序化标准（轴），情况比较复杂。 如国际社区医疗分类(ICPC)按二轴进行分类。一轴是器官系统，以字母表示，另一轴是医学组分，以二位数字表示。 围绕轴心分类可根据特性中所包含的属性关系再分为“类目”、“ 亚目”、“细目”等。;三、分类方法;编码;二、代码 代码是编码的基本构件，代码可以是数字、字母或两者组合. 编码类型： （1）数字代码。 可用顺序形式表示。优点：可方便地扩充代码。 随机形式分配。 系列数字。可保留给一类的集合。可用于数目固定的（不希望扩大的）类别集合。;二、代码 （2）记忆（助忆）代码：由相关类的类目名称的一个或多个字母组成。有助于记住代码。例如：医院各部门表示：心脏科用CAR。 （3）并列代码是分段组合代码。每段提供相关类的特征。如国际社区医疗分类ICPC中由一个字母（诊断记忆码）后加两位数字码。 如：D－消化、N——神经等。;二、代码 （4）分级代码。增加类的分级细节。它含有相关类的分级细节信息及与父类的分级关系信息。如ICD－9就是分级代码。 这种编码方式与分级数据库的结构相似，父类在上层，子类在下层。 病人数据可以用某一特定级别的分级代码检索。 低层代码的扩展与修改不影响上层。 ;二、代码 （5）复合代码 。如下图包括行为、设备、目标、解剖位置。若20种行为、10种设备、5类目标、100个解剖位置，可产生10万种复合代码的庞大系统。 ;（6）数值相加代码。只用2的乘方表示数据项和类。与复合代码类似几个特征能复合成一个代码。与复合代码不同，每个特征只用一个数值（而不是一个段）来编码。如，危险因素的存在与缺失容易用这类编码表示.举例： 20=1 为吸烟者/0为不吸烟者 21=2 为肥胖者/0为不肥胖者 22=4 为胆固醇增高者/0为胆固醇不增高者;三、信息标准化编码应具有的特点;科学性 对客体分类编码的完成是对其本质的认识。 权威性 应该由政府机构制定和颁布 实用性 分类和代码都要有实用价值，符合医学及医院实际需要;扩展性与可维护性 要留有扩展的余地 要安排财力人力跟踪维护 预留的空项又必须依据分类编码原理和内在属性关系而定，新的信息将参照其属性及与原有信息的属性关系填充到相应的预留空项中，而不是简单堆放原系统之后。;医学信息的分类、编码;编码方法 代码的位数：要根据扩展的最多位数进行制定 代码的符号：力求简洁、易于理解记忆;二、医学信息学分类编码应遵循的原则 科学性：分类有科学依据，轴心体现对象的本质特性，编码有科学意义。 标准化：有国际标准、