中国医疗文化的起源与发展.pptxVIP

專題一　中國醫療文化的起源與發展學習重點1.了解古代醫療的起源2.知道巫、醫分職與醫學理論的出現3.明白巫術醫療與「道醫」的盛行4.知曉尚醫風氣與「儒醫」的興起5.明瞭金元以降醫學的分派古代醫療的起源1.起源：人類的醫療行為可以說是源自克服 痛苦、謀求生存的一種本能反應2.發展：人類透過生活上的各種醫療活動經 驗，所獲得的種種醫學技術與藥學認識， 經過長期的累積，便逐漸發展成系統的醫 藥知識中醫歷史的起源──傳說1.傳說──神農氏嚐百草：這個傳說雖尚未 獲得證實，但神農氏在中國醫學發展史上 具有重要的象徵地位，例如中國最早的本 草藥學寶典，即名為《神農本草經》2.宋朝以來：亦有為之立廟崇祀的傳統，故 後世因此將神農氏奉為醫藥學之始祖中醫歷史的起源──理論經典1.習稱──古人習稱中國醫術為「岐黃」之術2.原因：中醫理論經典《黃帝內經》的內容， 大多是黃帝與岐伯等人對於醫學理論的討論3.結果：以黃帝的時代作為中國醫學的起源， 同時也以黃帝、岐伯作為中醫的代表神農氏採藥圖神農氏是傳說中的農業和醫藥的發明者。傳說他遍嘗百草，發現藥材，教會人民醫治疾病。他也發明了製作木耒、木耜，教會人民農業生產。《神農本草經》《神農本草經》是現存最早的藥物學專著，為中國早期臨床用藥經驗的第一次系統總結，歷代被譽為中藥學經典著作。全書分三卷，載藥365種（植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種），分上、中、下三品，文字簡練古樸，成為中藥理論精髓。中國古代醫療行為1.特點：古代醫療行為與巫術之間相混不分2.現象：?(1)許多古代文獻將中國醫學的發明歸功於巫彭?(2)古代著名的神醫亦多具有巫的身分?(3)為人類中外文明普遍的現象?(4)在原始社會的階段，舉凡人體的生理作用、 疾病或傷痛的發生、病症的變化等，多被認 為是鬼神影響所導致 (5)擔任人神溝通媒介的「巫」，成為最適合的 醫療者巫術醫療行為1.「巫」為人治病時：?(1)施行神祕的巫術之外，也有使用藥物的記錄?(2)並未發展成獨立的醫藥體系，只是作為巫者所 掌控的神祕方法之一2.巫術醫療行為：?(1)常見祈禱、祭告、念咒等方式：以現代的眼光 來看，被認為具有催眠或心理治療的效果?(2)古代人類社會普遍存在巫、醫相混的現象3.中國古代的醫療文化很早就脫離巫術：從神農嚐 百草、黃帝內考五臟六腑而生「鍼（針）道」等 傳說反映，已朝向獨立的系統發展中國古代醫療的起源1.史前新石器時代：可能已出現醫療的../超連結/第三單元/砭石.ppt專用工具2.商朝：對於醫藥學的知識已有正式記載?(1)對病因的理解：根據甲骨文的資料顯示，除了 鬼神作用之外，並新增氣候的因素?(2)疾病的記錄：多以人體的部位予以命名，如稱 「疾首」、「疾目」、「耳鳴」、「疾腹」等，與現今所見的某些疾病分類略有相似之處?(3)醫療的方式：兼具針刺、炙灸、藥物與按摩等 不同的方法巫、醫分職1.時間：周朝以後中國醫學的發展逐漸趨於專業化 (天命靡常----人文精神昂揚的結果)2.醫官與巫官的職務劃分：?(1)醫官：根據《周禮》規劃，當時中央專設「醫 師」一職，總管醫政，並負責整理醫案與病歷 寫成醫書?(2)「醫師」之下有各級醫官，並從醫術的角度分 設食醫、疾醫（內科醫生）、瘍醫（外科醫 生）與獸醫?(3)巫官：主要負責祈禱、祭告、溝通鬼神、祓除 癘疾，或以卜筮之法協助察問病情醫學理論的出現──春秋戰國時代1.醫學知識進步：當時許多士人提出了較為 理性的觀念，認為「信巫不信醫」是疾病 不治的原因之一2.出現專業的醫療人物：雖仍不乏巫、醫並 用以治病的例子，但已逐漸區隔了巫、醫 相混的觀念，出現了專業的醫療人物，如 名醫扁鵲3.發展出系統的醫學理論：最具代表性的著 作就是《黃帝內經》（簡稱《內經》）扁鵲神醫扁鵲他的真實姓名是秦越人，又號盧醫，史書上記載他是一位具有特異功能的神醫，大約和孔子同時代。由於他的醫術高超，被認為是神醫，所以當時的人們借用了上古神話的神醫「扁鵲」的名號來稱呼他。《黃帝內經》1.創作：大概成書於戰國末年，為古代醫家們經年 累月的集體創作，而託名於黃帝，被推崇為「醫 書之祖」2.內容：?(1)包括：生理、解剖、病因、病理、診斷、預防、治療等醫學上的一系列問題?(2)主張：構成人體生命的物質為精、神、氣、 血、津液?(3)強調：人體生理各部位及人與環境的整體健康 觀念，重視臟腑經絡的關係?(4)運用陰陽五行的規律以解釋病理3.重要性：確立日後中國醫學發展的重要基礎五臟六腑(補充資料)五臟：心、肝、脾、肺、腎，主要功能為受乘和傳化水穀並積存精氣六腑：膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦，主要功能為生化和蓄存精氣。 春五臟六腑與陰陽五行、四季的關係冬夏秋長夏《黃帝內經》《黃帝內經》，是現存最早的中醫理論著作，對後世中醫學理論的奠定，有深遠的