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第十章 工伤保险 ;第一节 工伤与工伤保险 第二节 工伤保险制度 第三节 工伤认定和劳动能力鉴定 第四节 工伤预防和职业康复 第五节 各国工伤保险实践;第一节 工伤与工伤保险;“工伤”一词比较规范的定义是在1921年国际劳工大会上通过的公约中提及的，即“由于工作直接或间接引起的事故为工伤”，当时它还不包括职业病。随着时间的推移和各种类型的职业病的出现，各国才逐步把职业病纳入到了“工伤”的范畴。1964年第48届国际劳工大会也作出了工伤补偿应将职业病和上下班交通事故包括在内的界定。 ;两大部分组成：;（二）职业病 职业病(industrial disease)是劳动者在职业活动中，因接触职业性有毒有害环境（诸如粉尘、噪声、高温、放射源、有毒有害化学物质、致病微生物等因素）而引起的所有疾病。在法律上，职业病通常指国家根据生产力发展水平、经济状况、医疗水平等综合因素，由主管部门明文规定的职业病，即法定职业病。 各国正式承认的职业病，最普遍的有：职业中毒、尘肺、职业性皮肤病、日射病、热痉挛、高山病、职业性难听、电光性眼炎、震动性疾病、放射性疾病等。此外，还有诸如职业性炭疽、职业性森林脑炎、航空病、职业性白内障等。;二、工伤保险及意义;意义：;三、工伤保险的性质和原则;（二）工伤保险的原则;2.补偿直接经济损失原则 劳动者发生工伤后，应给予经济补偿，但这种补偿只是对劳动者直接经济损失的补偿，而不包括间接的经济损失。所谓直接经济损失，是指劳动者工资收入方面的损失。这种损失直接影响到劳动者本人及其家庭的基本生活保障，也影响到劳动力的再生产，因此，必须给予及时的、较为优厚的补偿。;3.损害补偿原则 工伤保险是以减少劳动者因执行工作任务而导致伤亡或疾病时遭受经济上的损失为目的，因此,工伤保险应坚持损害补偿原则来给付待遇,即不仅考虑劳动者维持原有本人及其家庭基本生活水平、并补偿劳动力生产和再生产的最直接、最重要的费用来源损失外,同时还要根据劳动者的伤害程度、伤害性质及职业康复和激励等因素进行适当经济补偿。基于损害赔偿的原则，对于既有工伤又有民事??任的工伤事故,受害者不应享有双重待遇，即受害者只能在享有工伤待遇和民事索赔权宜两者间选择其中之一。 ;4.待遇从优原则 劳动者遭遇工伤事故，一般可以分因工和非因工两类,前者是由执行公务或在工作生产过程中,为社会或为集体奉献而受到的职业伤害所致,与工作和职业有直接关系。后者则完全是个人行为所致，与职业无关。严格区分因工和非因工界限，因工负伤事故发生后所需的治疗、康复等费用,应由工伤保险基金来承担,且医疗康复待遇、伤残待遇和死亡抚恤待遇均比因疾病和非因工伤亡社会保险待遇优厚。这样做有利于对那些为国家或集体奉献者进行褒扬抚恤,也有利于生产发展和社会稳定。 ;5.预防、补偿和康复相结合的原则 为保障工伤职工的合法权益，帮助恢复劳动者的身体健康，减少、杜绝同类事故的再发生，须把单纯的经济补偿和医疗康复以及工伤预防措施有机结合起来，保障劳动者安全与健康。从长远看, 预防、补偿、康复三者结合起来,形成完整、系统的工伤保障机制，是工伤保险发展必然趋势。这样做有利于安全生产和事故防范,减少工伤事故和职业病的发生,能够获得最大的社会效用。 ;第二节 工伤保险制度;一、保险立法;二、保险范围;各国目前确定职业病的方式主要分为三种类型：;(二)受保人范围 多数国家的工伤保险制度一般适用于工薪劳动者，通常不适用于自我雇佣者。一些工业化水平较高国家的工伤保险，几乎包括所有雇员。如德国参加保险的人员不仅有产业界雇员，而且包括农民、教师、政府雇员等。但有些国家则不同，如意大利的工伤保险制度实施范围是体力劳动者、从事危险工作的非体力雇员和从事农业的独立劳动者（海员不在此范围内，另有制度）。表（P248）比较了一些国家和地区工伤保险的保险范围。 目前，许多国家又进一步扩大了工伤保险受保人的范围。;三、保险类型;四、保险基金筹集方式;五、保险待遇;（四）永久部分丧失劳动能力津贴 该项津贴是对轻度伤残支付的待遇。一般永久全残支付的待遇为原工资的100%,部分伤残的依据伤残程度按比例减少。支付方式视伤残程度而定,对于伤残程度达到一定标准以上的一部分人定期支付，对轻度伤残的一次性支付。在有些国家，不论是全部丧失劳动能力还是部分丧失劳动能力，都发给一次性待遇。一次性待遇标准一般不少于本人5年工资的总和。对全部丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力需要人照顾者，大多数国家都支付一定数额的护理费。 （五）死亡待遇 此项待遇一般除丧葬费外，还有遗属抚恤金或遗属津贴。实行社会保险制度的国家遗属抚恤金一般包括一次性抚恤金和定期抚恤金两部分。实行雇主责任制的国家均支付一次性待遇,一般不少于死者生前3年工资的收入。遗属定期抚恤金按照死者生前供养人口、年金等情