手术室管理规章制度【最新版】.docVIP

手术室管理规章制度 一、一般工作制度 1、 手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执 行手术室各级各类人员岗位职责及规章制度。 2、 手术室必须保持安静、整洁、有序，禁止喧哗。进 入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，不遵 守手术室工作制度者，手术室人员有权拒绝其进入。 3、 患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患 皮肤病者，原则上不准进入手术间，特殊情况戴双层口罩方 可进入。 4、 进手术室见习、参观者，应服从手术室管理。 5、 手术室按时接手术患者，并带好病历，核对患者姓 名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记、防止差错， 患者要穿病员服入手术室。 6、无菌手术与有菌手术应分室进行。为预防交叉感染, 在连续实施手术时，应按I类手术、II、III类手术结束后， 手术间应消毒1小时后方可实施I类手术。 7、 对手术切下的病理组织，应与病理科严格履行交接 手续，并认真查对，有专人负责送检，严防差错发生。 8、 建立常用手术器械卡，准备器械室按卡进行查对， 同时检查器械性能及消毒有效期。 9、 手术室应按常规准备急症专用器械、敷料等，保证 手术按期执行。 10、 手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管， 放在固定位置。手术器械一般不得外借，如外借，须经手术 室护士长同意并经护理部报业务院长批准，方可办理暂借手 续。 11＞麻醉药与剧毒药由明显标识，加锁专人保管