心血管疾病健康教育（最全面）.docx

资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病室至冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，与（或） 因冠状动脉功能性改变（痉挛） 导致心肌缺血缺氧或坏死引起地心脏病统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病； 病因本病病因不明，多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素；（一）主要地危险因素简称冠心病，1.年龄、性别本病男性多于女性，多发生于40 岁以上地男性与绝经期地女性；2.高血脂血脂异常时动脉粥样硬化最重要地危险因素；总胆固醇、三酰甘油，低密度脂蛋白增高；高密度脂蛋白减低，载脂蛋白A 降低，载脂蛋白B 增高都认为为危险因素；3.高血压血压增高与本病密切相关；60%-70% 地冠状动脉粥样硬化病人有高血压，高血压病人患本病较血压正常者高3~4 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病室至冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞， 与（或） 因冠状动脉功能 性改变（痉挛） 导致心肌缺血缺氧或坏死引起地心脏病统称冠状动脉性心脏病， 亦称缺血性心脏病； 病因 本病病因不明，多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素； （一）主要地危险因素 简称冠心病， 1.年龄、性别 本病男性多于女性，多发生于 40 岁以上地男性与绝经期地女性； 2.高血脂 血脂异常时动脉粥样硬化最重要地危险因素；总胆固醇、三酰甘油，低密度脂蛋 白增高；高密度脂蛋白减低，载脂蛋白 A 降低，载脂蛋白 B 增高都认为为危险 因素； 3.高血压 血压增高与本病密切相关； 60%-70% 地冠状动脉粥样硬化病人有高血压，高血压 病人患本病较血压正常者高 3~4 倍； 4.吸烟 吸氧者（被动吸烟）比不吸烟者地发病率与病死率增高 2~6 倍； 5.糖尿病与糖耐量异常 （二）其他因素 糖尿病与糖耐量减低患者本病发病率高； 肥胖，缺少体力活动，进食过多地动物脂肪、胆固醇、糖与钠盐地食物者，遗传因素 与 A 型 性格等； 还有血中同型半胱氨酸增高、 因子增高、病毒、衣原体感染等； 临床分型 根据病理生理地变化，将冠心病分为两大类： 胰岛素抵抗增强、 血中纤维蛋白原及一些凝血 （一） 急性冠脉综合征 肌梗死； ：包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高性心肌梗死与 ST 段抬高性心 （二） 慢性冠脉病 ：包括稳定型心绞痛、冠脉正常地心绞痛、无症状性心肌缺血与缺血性 心肌病； 心绞痛 稳定型心绞痛： 为在冠状动脉狭窄地基础上， 由于心肌负荷地增加引起心肌急剧地、 暂时地缺血与缺氧地临床综合征； 临床表现 ：以阵发性胸痛为主要表现；特点为： （一） （ 1） 诱因：常发生于过度劳累、焦虑、生气、饱餐、寒冷、上楼、爬坡及吸烟、酗 酒等； 性质：压榨样、烧灼感、憋闷感觉，发作时伴有面色苍白、皮肤发冷，或出汗、 血压升高等症状；偶有濒死地恐惧感；有些患者仅有心前区不适；发作时患者 被迫停止原来地活动，直至症状缓解； 部位：主要位于胸骨体中段或上段之后，可放射至心前区，有手掌大小范围， 常放射至左肩、左臂内侧达环指与小指或至颈、咽或下颌部； （ 2） （ 3） （ 4） 持续时间：疼痛出现后常逐步加重；持续数分钟（ 发作 1 次，亦可 1 日内多次发作； 缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油后缓解； 3~5 分钟），可数天或数星期 （ 5） （二） 不稳定型心绞痛： 冠心病中除稳定型心绞痛之外，心肌缺血引起地缺血性胸痛称为 不稳定型心绞痛；其有各种不同地表现类型，如恶化性心绞痛、卧位性心绞痛、静 息性心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等； 临床表现： 胸痛地部位、性质与稳定型心绞痛相似，但疼痛发作地频率增加，程度加 重、时间延长、含化硝酸甘油疗效差；较轻微活动即能诱发，休息时也可发作； 精品文档 精品学习资料——积极向上，探索自己本身价值，学业有成 第 1 页，共 9 页 资料收集于网络 如有侵权请联系网站删除谢谢急性心肌梗死急性心肌梗死 为在冠脉动脉病变地基础上发生冠脉动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发热、 白细胞严重而持久地急性缺血导致心肌坏死；临床上表现为持久地胸骨后剧烈疼痛、计数与血清心肌坏死标记增高及心电图进行性改变；衰竭，属急性冠脉综合征地严重类型；常可发生心律失常、心源性休克或心力诱发因素有 ：休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常等原因导致心排血量下降，冠脉动脉血流量锐减；重体力劳动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时，致使左心负荷明显加重；晨起 6 时至 12 时，交感神经活动增加，机体应激反应性增加哦，心肌收缩力、心率、血压增高，冠状动脉张力增高等原因均可发生心肌梗死；临床表现（ 1）（ 2）发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁及心绞痛等前驱症状；发病时表现为持续性胸骨后剧