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视网膜电图(ERG) 视网膜动作电位 精品课件 第三节 眼部检查 一 、 眼附属器检查 （一）眼睑：有无红肿、淤血、肿物；内翻、外翻；睫毛是否整齐等。 （二）泪器： 1、荧光素钠试验 2、泪道冲洗： 3、X线碘油造影或超声检查 4、Schirmer试验 5、泪膜破裂时间 精品课件 （三）结膜：睑结膜及穹隆部结膜、球结膜 （四）眼球位置和运动：角膜位置、眼球高低位置、有无眼球震颤和斜视、大小有无异常、突出或内陷。 （五）眼眶：是否对称、有无压痛、缺损或肿物。 精品课件 二、眼球前段检查 （一）角膜：大小、光泽度、有无混浊、Kp。 （二）巩膜：充血、压痛。 （三）前房：有无房水混浊、积脓。 （四）虹膜：颜色、纹理、色素、结节。 精品课件 （五）瞳孔：等大、等圆；2.5-4mm大小。 1、直接对光反射 2、间接对光反射 3、相对性传入性瞳孔障碍： 4、集合反射 5、Argyll-Robertson瞳孔 精品课件 （六）晶体：有无混浊、移位。 三 裂隙灯活体显微镜检查 裂隙灯活体显微镜及用途：它由两个系统组成，即供照明的光源投射系统，和供观察的放大系统。 四、前房角镜检查 （一）前房角的组成：由前壁、后壁、两壁所夹的隐窝组成。前壁包括Schwalbe线、小梁网、巩膜突；后壁为虹膜根部；隐窝是睫状体前端。 精品课件 （二）前房角的分类： 精品课件 精品课件 精品课件 眼科检查 精品课件 第一节 病史采集及眼病主要症状 一、病史采集 病史采集必须按下列顺序进行系统的询问和记录。 1、一般情况 2、主诉 3、现病史 4、过去病史 5、生活史或家族史 精品课件 二、眼病症状 一般眼病患者的自觉症状有三个方面： 1、视力障碍：视力下降、视物模糊、变形，复视、黑影等。 2、感觉异常：痛、痒、异物感、畏光流泪等。 3、外观异常：红、分泌物肿胀等。 精品课件 三、各种类型的视力下降 1、一过性视力丧失：24h内恢复正常。 2、突然视力下降、无眼痛 3、逐渐时下降、无眼痛 4、突然视力下降、并眼痛 5、视力下降、但眼底正常 精品课件 第二节 视功能检查 一、视 力 视力，即视锐度（visual acuity),主要反映黄斑的视功能。可分为远、近视力。世界卫生组织规定，将1.0的视力作为正常视力，双眼矫正视力均低于0.3为低视力，矫正视力低于0.05为盲。 （一）视力表的设计及种类 国际标准视力表1.0的标准,为可看见1‘角空间变化的试标的视力。 精品课件 1、视力的表示方法 视力公式为V=d/D，V为视力，d为实际看见某试标的距离，D为正常眼应当看见该试标的距离。 2、对数视力表 由我国缪天荣设计，试标阶梯按倍数递增，视力计算按数字级递减，相邻两行试标大小之恒比为1.26倍。 3、试标的种类 最常见的试标为Snellen “E”形、英文字母、或阿拉伯数字，儿童使用的简单图形。 精品课件 精品课件 视 力 表 国际视力表 Snellen视力表（米制/尺制） 对数视力表 1.0 6/6 20/20 5.0 0.9 0.8 20/25 4.9 0.7 0.6 0.5 6/12 20/40 4.7 0.4 20/50 4.6 0.3 0.2 20/100 4.3 0.1 6/60 20/200