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颅脑外科疾病护理常规 颅脑外科疾病手术一般护理常规 1. 按外科疾病手术一般护理常规。 2. 意识不清、定向障碍、有精神症状及癫痫病史者加床栏，防止坠床，必要时 用约束带。 3. 遵医嘱给饮食，昏迷、禁食或鼻饲者每日做口腔护理。 4. 保持大小便通畅，留置导尿管者，每 4 小时放尿 1 次，定期更换引流袋。 5 瘫痪或长期卧床者，做好预防压疮护理。 6. 危重患者定时观察并记录神志。瞳孔及生命体征等变化。 7. 眼睑闭合不全者，用湿纱布覆盖以保护角膜。 8. 神志清晰者加强心理护理，健康指导。 9. 辅助功能锻炼、保持肢体功能位，指导语言及智力训练。 10. 高热、昏迷者按高热、昏迷护理常规。 11. 开颅手术者剃光头发；术前 12 小时禁食， 4～6 小时禁饮；留置尿管；做抗 生素过敏试验。 12. 留置脑室引流管者，按脑室引流护理常规。 脑疝的观察及抢救护理常规 1 / 21 下载文档可编辑 按颅脑外科疾病手术一般护理常规。 【护理评估】 1. 评估病史，了解导致患者脑疝的原因。 2. 观察患者生命体征、意识、瞳孔、对光反射等情况；评估呼吸道是否通