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公卫预防接种服务规范 1、考核对象 行政管理部门： 卫生、财政等行政管理部门； 卫生局指定的一类疫苗预防接种门诊（点）、产科接种点。 公卫预防接种服务规范 2、指 标 （1）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％； （2）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％。 公卫预防接种服务规范 3、考核标准 （1）建证率： ≥当年工作指标，得满分； ＜当年工作指标，按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止 （2）疫苗接种率： ≥当年工作指标，得满分； ＜当年工作指标，按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止 公卫预防接种服务规范 小 结 广水市基本公共卫生服务预防接种项目—— 1 综合、高效、规范、依法、制度管理，服务到位； 2 疫苗接种要做到有效的高接种率，形成有效免疫屏障； 3 全面开展和落实免疫监测、疾病监测、AEFI监测等； 4 抓好网络安全，加强儿童信息化管理工作； 5 资料的收集整理应真实、齐全，可利用，能分析。 公卫预防接种服务规范 2 强化免疫、查漏补种和应急接种 根据传染病控制需要： 乙肝疫苗：乙肝免疫策略：15岁以下儿童。以后重点人群待定。 麻疹疫苗：消除麻疹强化免疫、查漏补种活动等。 脊灰疫苗：每年部分地区脊灰疫苗强化免疫。 公卫预防接种服务规范 3 预防接种的服务形式 定点接种：为主体。 入户接种：交通不便地区。 临时接种：组织开展群体性接种、或应 急接种时。 * 报市卫生局审批后严格按规范要求设置 公卫预防接种服务规范 4 接种流程 接种前：对象--通知--疫苗--器材。 接种时：场所--对象--告知’与查体--疫苗--操作（三查七对‘）--记录。 接种后：告知‘--登记--录入--预约。 公卫预防接种服务规范 告知--1 接种前告知：今年采用《接种服务册 》 公卫预防接种服务规范 告知--2 接种后告知： 告知儿童家长或监护人—— *受种者在接种后应留在留观室观察30分 *如出现疑似预防接种异常反应，应及时处理和报告。 公卫预防接种服务规范 三查： 是指—— 检查：受种者健康状况和接种禁忌证； 查对：预防接种卡（簿）与儿童预防接种证； 检查：疫苗、注射器外观与批号、效期； 公卫预防接种服务规范 七对： 核对—— 受种对象姓名、 年龄、 疫苗品名、 规格、 剂量、 接种部位、 接种途径。 公卫预防接种服务规范 5 疑似预防接种异常反应 报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--1 发现疑似预防接种异常反应接种人员—— *按照《疑似预防接种异常反应监测方案》（课件7）的要求进行报告和处理； *同时应及时广水市卫生局和药品监督管理局报告； *填写疑似预防接种异常反应报告卡（群体性疑似预防接种异常反应填写群体性疑似预防接种异常反应登记表）。 公卫预防接种服务规范 报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--2 接种机构应备有—— 疑似预防接种异常反应报告卡； 群体性疑似预防接种异常反应登记表 （国家监测方案中模板）； 疑似预防接种异常反应登记本：记录受种者基本信息、监护人基本信息、反应情况、处理、报告情况等； 公卫预防接种服务规范 报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--3 报告范围——（2--1） 疑似预防接种异常反应报告范围按照发生时限分为以下情形： 24小时内：如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。 5天内：如发热 (腋温≥38.6℃)、血管性水肿、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、接种部位发生的红肿（直径2.5cm）、硬结（直径2.5cm）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎）等。 15天内：如麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑炎和脑膜炎等。 公卫预防接种服务规范 报告范围——（2--2） 6周内：如血小板减少性紫癜、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。 3个月内：如臂丛神经炎、接种部位发生的无菌性脓肿等。 接种卡介苗后1—12个月：如淋巴结炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。 其他：怀疑与预防接种有关的其他严重疑似预防接种异常反应。 公卫预防接种服务规范 报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--4 报告程序——（2--1） 发现疑似预防接种异常反应后—— 48小时内填写疑似预防接种异常反应个案