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- 2021-05-27 发布于广东
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Prepared on 24 November 2020
Prepared on 24 November 2020
护理查房质量评分表
护理查房质量评分表
查房时间: 科室: 责任护士: 总分: 查房者:
项目
内容范围
分值
质量要求
存在问题
得分
仪表
行为
语言
素质
10分
1.着装
3
着装整齐、仪表规范
2.站位
3
站位、站姿规范
3.语言
4
语言沟通通畅
与患者沟通融洽
责任护士报告病历25分
1.患者一般情况
5
报告完整、准确
2.简要病史、既往史、过敏史
5
了解清楚
3.辅助检查的结果
5
报告清楚、真实
4.患者当日病情,体格检查
5
符合患者实际情况
5.当日护理问题、措施及效果
5
措施具体、可操作性效果明显
查房质量30分
1.脱稿发言,普通话
6
2.熟悉病情治疗及护理过程
6
3.护理程序应用得当,护理措施全面,联系实际
6
4.能够引导临床工作
6
5.有专科特色,有亮点
6
护理查房组织质量30分
1.查房思路清晰、重点突出
5
报告明确
2.参加人数占全科护士80%以上
5
人员齐全
3.回答问题准确、客观、理论与临床结合紧密
5
无
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