17世纪医学史优秀课件.pptVIP

博雷利（ G· B ORALLI ， 1608 — 1697 ） ? 死後出版《動物的活動》，內容大多是 應用數學和機械原理來研究肌肉的運動。 ? 對人和動物的各種姿式及步行、奔跑、 游泳和飛翔等不同的運動進行了力學分 析。 ? 把動物的各種活動分成內運動和外運動， 即內臟運動和骨骼肌運動。 32 博雷利 ? 將一頭鹿作活體解剖，發現心臟和其它 器官並無明顯的溫度差異。 ? 將空心或實心的玻璃球、鉛塊等導入火 雞的胃裏，第二天發現這些東西都變成 了粉末。 ? 認爲胃和牙齒的作用原理是一樣的，都 是通過壓力而起作用，並且計算出火雞 胃的壓力決不低於 1350 磅。 33 帕拉塞爾蘇斯（ P ARACELSUS 1493 – 1541 ） ? 是醫學化學學派的首倡者。 ? 認爲四元素在身體內變爲“三基” 硫黃和水銀。 - 鹽、 ? 鹽是不揮發和不可燃的要素，水銀是可 熔和揮發的要素，硫是可燃的要素。並 把它們分別比作身體、靈魂和精神。 ? 認爲這三種要素的增減決定著機體的健 康、疾病、生存和死亡。 34 35 海爾蒙特（ J OAN B APTISTA VAN H ELMONT ， 1579-1644 ） ? 進行四個非常著名的實驗，是近代化學 、生理學、醫學的重要根基。 ? 後人稱他是「氣體化學之父」及「生理 化學之父」。 36 海爾蒙特 ? 1599 年自比利時魯汶醫學院畢業，「醫學是充滿 無知的地方。不同學派之間的辯論很多，解決紛 爭的方法卻很少，連牙痛也不知道如何處理。」 ? 1602 年轉往義大利習醫，「醫學應該是醫生不帶 主觀，純由病癥來做診斷，但是在醫學教育裡卻 以充滿荒誕、未被證實的主觀方式在進行治療。 例如，用生飲山泉水、佩戴磁鐵、用手觸摸、吃 棺木內屍體長出的菇類治病，用夢幻來解釋病情 ，用喝動物血液來增補精力等，這些看法都是未 經深思的垃圾。」 37 海爾蒙特 ? 再轉往法國，又到英國。他發現：「整 個醫學彌漫著不實的推測，而非建立在 真實的證據上，建立真實的證據應符合 邏輯的推測與精確的實驗。」 ? 「疾病是一種自然的現象，應該用自然 的法則，而非從神祕的角度去解釋疾病 。例如，人被瘋狗咬到，感染了狂犬病 ，這不是瘋狗的靈進入人的裡面，而是 狗的唾液將病傳染到人的身上。」 38 海爾蒙特柳樹實驗 ? 將 200 磅重的土壤烘乾，然後在土裡種下 5 磅重 的柳樹種子，收集雨水灌溉。五年後柳樹長成 169 磅 3 盎司重，他再將土壤烘乾稱重，土壤重 量只少了 2 盎司。因此他認為樹木重量的增加來 自雨水，而非土壤。 ? 證明生命的生長，水是必需的要素，這個實驗開 啟了後來生理學與營養學的研究。 ? Sure? ? 土壤損失的 2 盎司，不是他稱重的誤差，而是 土壤提供植物成長所需的養分。 39 海爾蒙特木炭實驗 ? 將 62 磅重的木炭燃燒，剩下 1 磅的灰燼，他 認為灰燼之外，其他的部分都是氣體。 ? 歷史上第一個提出空氣含有不同氣體，空氣 並非純質的人。 ? 燃燒不同的物質，分辨出燃燒產生的氣體至 少有十五種以上。 ? 「病人身體的氣味，是診斷疾病的一個線索 。有些味道來自汗水，有些是身體上的傷口 ，有些是體內腸胃不適所發出的。身體的不 同味道代表不同性質的疾病。」 40 海爾蒙特消化實驗 ? 費時研究豬胃裡的液體，發現胃酸具有消化 食物的功能。「不同的種族對不同的食物有 禁忌，例如猶太人與回教徒不吃豬肉。我給 豬吃不同的食物，發現經過胃酸消化後，原 來食物的特性都不見了，豬長出來的肉完全 沒有食物的味道，反而是豬尿會有。」 ? 稱胃是生物體內的「廚房」，他由豬的胃部 對不同食物的分解速率，提出食物可分為容 易消化與不容易消化兩種，只有前者適合給 身體衰弱的人食用。 41 海爾蒙特消化實驗 ? 根據此原理，進而由病人尿液的味道與比 重，判斷病人身體的消化代謝與身體健康 的程度。 ? 「化學不能了解生命的本質，但是化學可 以了解生命的功能與現象。」 ? 用動物胃部的消化反應，來了解人體的胃 部功能，提出醫療上的因應之道，成為後 世醫學研究的重要里程碑，許多研究的方 法都仿效海爾蒙特的這個實驗。 42 海爾蒙特寫的小冊子 ? 「用磁治病是無稽之論。磁是使物體相 吸的一種自然力量，人的想像力卻給它 披上神奇醫病的外衣。磁力若果真是神 奇，就不該受距離的影響，不應隨著距 離的增加而減弱。用磁鐵治病不過是江 湖郎中迷惑人的伎倆，神奇治病不過是 懶人的藉口。」 ? 這一段話批評到當時醫學界的主流勢力 。 43 海爾蒙特 ? 魯汶醫學院的同事控告他的研究報告是「 邪惡的小冊」，魯汶神學教職員表示他的 見解是「可恥的看法」。 1624 年，他被法 院判定監禁，理由是「化學是研究疾病治 療的藝術？真是一派胡言。」 ? 由 1