2021年甘肃主治医师(公共卫生)考试模拟练习卷新整理.docVIP

甘肃主治医师(公共卫生)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.最可能的诊断是 A．急性化脓性阑尾炎B．结肠癌C．阑尾周围脓肿D．阑尾穿孔E．肠小膜根部淋巴结炎 参考答案：C 2.合理的处理方式是 A．抗生素保守治疗B．阑尾切除术C．B超引导下穿刺引流D．手术切开引流E．急诊手术切除肿物 参考答案：A 3.如明确上述诊断后，最合适的治疗是 A．控制血糖B．及早手术C．补充电解质D．使用糖皮质激素E．抗癫痫药物 参考答案：B 4.症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用 A．血糖B．脑电图C．精神病学检查D．血清电解质E．心电图 参考答案：A 5.最可能出现的检查结果是 A．血淀粉酶大于500U/LB．ALT大于40U/LC．血钙高于3mmol/LD．HBsAg阳性E．血糖低于2.8mmol/L 参考答案：E 6.如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是 A．胃泌素瘤B．胰岛素瘤C．脑血管疾病D．癫痫发作E．心血管疾病 参考答案：B 7.如需确定上述诊断，最准确方法是 A．Wipple三联征B．葡萄糖耐量试验C．饥饿试验D．血胰岛素测定E．空腹血糖 参考答案：D 8.此病人的治疗原则是 A．给予止痛剂，观察B．给予输液，观察C．给予胃肠减压，观察D．乙状结肠镜明视下减压E．做好术前准备，及早手术治疗 参考答案：E 9.在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B) A．乙状结肠癌B．乙状结肠扭转C．横结肠癌D．横结肠息肉E．肠套叠 参考答案：B 10.为明确诊断，需要做的检查是 A．钡剂灌肠X线检查B．腹部B超C．腹部X线摄片D．腹腔穿刺E．妇科双合诊检查 参考答案：A 11.为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值 A．肝功能检查B．急查血尿淀粉酶C．血培养+药敏D．B型超声检查E．腹腔穿刺 参考答案：D 12.该患者最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．避免重体力活动 参考答案：D 13.体检最重要的是 A．肿物的形状B．肿物还纳后压迫内环是否复出C．透光试验D．腹部有压痛及肿物E．下肢有无感染性病灶 参考答案：B 14.诊断明确，宜采取何种手术方式 A．胆总管切开引流B．胆囊切除术C．胆囊造瘘术D．腹腔镜胆囊切除术E．胆肠内引流术 参考答案：B[解题思路] 1．B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液是可行诊断性腹腔穿刺检查，单纯胆囊结石、胆囊炎时不应进行腹腔穿刺。2．反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸，是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛，说明炎症较重，局部有渗出。3．诊断明确，应采取开腹胆囊切除术。对于慢性胆囊炎或胆囊炎症状轻者也可选择腹腔镜胆囊切除术。胆囊造口术适合高龄危重病人，或遇局部解剖不清、粘连严重者。胆总管切开引流用于胆总管内有结石，胆总管扩张者。胆肠内引流术适合胆总管下端梗阻、胆总管明显扩张者。 15.此病人诊断应首先考虑 A．腹股沟淋巴结肿大B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．隐睾 参考答案：C 16.处理方法是 A．急诊手术B．大剂量抗生素C．激素治疗D．继续观察E．甲状腺素治疗 参考答案：C 17.门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术B．断流术C．肝移植术D．胃大部切除术E．脾切除术 参考答案：A,B,C[解题思路] 肝移植术是治愈门脉高压症，特别是终末期肝病的新方法。 18.考虑诊断是 A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎 参考答案：A 19.此患者不应进行下列哪项处理 A．用热水袋加温患肢B．镇静、止痛C．静滴低分子右旋糖酐D．紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)E．使用解除血管痉挛的药物 参考答案：A 20.目前首要的处理是 A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗 参考答案：A 21.宫颈癌的首选辅助检查() A．B超?B．宫颈涂片细胞学检查?C．宫腔镜?D．阴道镜?E．分段诊刮 参考答案：B 22.与子宫内膜癌发病关系密切的是（） A．孕激素?B．雌激素?C．雄激素?D．糖皮质激素?E．PRL 参考答案：B 23