2021年河北初级护师考试考前冲刺卷.doc

河北初级护师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女性，65岁。因肺心病收住院治疗。患者口唇发绀，查血气分析结果显示：PaO25.8kPa，PaCO29.5kPa。 该患者缺氧程度为 A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度 参考答案：C[解析] 动脉氧分压是反映缺氧的敏感指标。PaO26.6～9.3kPa为轻度缺氧，PaO24.6～6.6kPa为中度缺氧，PaO24.6kPa以下为重度缺氧。 2.张女士，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 此患者可能发生了 A．急性肺水肿B．右心衰竭C．肺炎D．支气管哮喘E．肺不张 参考答案：A[解析] 急性肺水肿表现：突发呼吸困难、咳嗽、咯泡沫痰(粉红色，亦可白色)。听诊：肺部湿啰音，心率快且节律不齐。 3.男性，50岁，感染性休克，出现了急性肾衰竭少尿期。 患者肾衰竭的原因属于 A．肾前性B．肾后性C．肾中毒D．肾淤血E．肾性 参考答案：A[解析] 患者是由感染导致休克，出现的急性肾衰竭，早期表现为少尿，因此为肾前性。 4.患者，女性，60岁。因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是 A．骶尾部疼痛、麻木感B．患部皮肤发红、水肿C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D．创面浸润，有少量脓液E．伤口周围有坏死组织 参考答案：C[解析] 皮肤呈紫色，有硬结及水疱是炎性浸润期压疮的表现；选项A、B是淤血红润期压疮表现；选项D、E是溃疡期压疮表现。 5.患者，女性，65岁。因肺心病收住院治疗。患者口唇发绀，查血气分析结果显示：PaO25.8kPa，PaCO29.5kPa。 给予患者用氧指征，一般动脉血氧分压低于 A．PaO24.6kPaB．PaO25.6kPaC．PaO26.6kPaD．PaO26.0kPaE．PaO27.0kPa 参考答案：C[解析] 动脉血氧分压正常值为10.6～13.3kPa，当患者PaO2低于6.6kPa时，应给予吸氧。 6.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。 护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系 A．体重过重B．母亲有高血压C．吸烟30年D．发现糖尿病E．退休前是司机 参考答案：C[解析] 吸烟与肺癌的关系最大。 7.张女士，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 下列急救措施不妥的是 A．立即停止输液B．20%～30%乙醇湿化吸氧C．四肢静脉轮流结扎D．立即取端坐位E．给予收缩血管药 参考答案：E[解析] 急性肺水肿的处理：取端坐位、双腿下垂，以减少静脉回流量；给予高流量、20%～30%，乙醇氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力，消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状；给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排除；四肢轮扎，减少静脉回流血量。每5～10分钟轮换一个肢体。 8.男性，50岁，感染性休克，出现了急性肾衰竭少尿期。 患者抗感染宜用何种药物 A．磺胺类B．庆大霉素C．链霉素D．青霉素E．头孢类 参考答案：D 9.患者，男性，29岁。3天来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。 该患者的热型属于 A．间歇热B．稽留热C．弛张热D．不规则热E．中等度热 参考答案：C 10.患儿女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻及少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC 18.4×109/L，Hb11.4g/L。胸部X线提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”与头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。 患儿惊厥最可能的原因是 A．药物中毒B．高热惊厥C．心脏病D．贫血E．窒息 参考答案：B 11.患者，女性，60岁。因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是 A．每隔1～2小时协助患者翻身B．在骶尾部垫橡皮气圈C．在无菌操作下抽出水疱内液体D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 参考答案：B[解析] 橡皮气圈不透气，接触部位可能发生新的压疮，故不应使用。 12.患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120/80mmHg，P86次/分，R