2021年甘肃初级药士考试考前冲刺卷.docVIP

甘肃初级药士考试考前冲刺卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.老年人感染时，用药原则是 A．使用糖皮质激素抗感染B．选作用温和的抗生素，加大剂量使用C．大剂量有杀菌作用的抗生素D．选用抑菌药物，缩短用药时间E．选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷类抗生素 参考答案：E因氨基糖苷抗生素有肾毒性。 2.不属于氧氟沙星适应证的是 A．链球菌性咽炎B．淋球菌尿道炎C．奇异变形杆菌感染D．痢疾杆菌肠道感染E．结核病 参考答案：A氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单孢杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌、淋球菌等，均有良好的抗菌作用。 3.氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 A．与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B．与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C．与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D．与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E．与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄 参考答案：A氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：①与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活牲；②直接与体内游离的有机磷酸酯结合，生成无毒的磷酰化解磷定排出体外。 4.肝素的抗凝血作用特点是 A．仅在体内有效B．仅在体外有效C．在体内、体外均有抗凝作用D．口服有效E．必须有维生素K辅助 参考答案：C肝素抗凝血作用快、强，体内、外均有抗凝作用。机制是激活ATⅢ，加速凝血因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的灭活。 5.有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为 A．胆碱酯酶不易复活B．被抑制的胆碱酯酶很快“老化”C．需要立即对抗乙酰胆碱作用D．胆碱酯酶复活药起效慢E．以上都不是 参考答案：B有机磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药，被抑制的胆碱酯酶很快“老化”，胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶，解毒效果较差。 6.治疗量的阿司匹林不会出现的不良反应是 A．胃肠道反应B．凝血障碍C．变态反应D．头痛、眩晕E．机体脱水 参考答案：E阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应。最常见，溃疡病禁用。②凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素 K缺乏者禁用。③变态反应，如“阿司匹林哮喘”。④水杨酸反应。头痛、眩晕等。⑤瑞夷(Reye)综合征。 7.下列抗高血压药物中，哪一种药物易引起踝部水肿 A．维拉帕米B．粉防己碱C．丙吡胺D．硝苯地平E．以上均是 参考答案：D硝苯地平抑制细胞外Ca2＋离子内流，使毛细血管前血管扩张，引起足部水肿等。 8.组胺H2受体阻断药临床主要用于 A．抗过敏B．止吐C．治疗消化道溃疡D．镇静E．治疗晕动症 参考答案：CH2受体阻断药能阻断H2受体而抑制胃酸分泌，对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用，用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病(如卓-艾综合征)的控制。 9.阿托品用于全身麻醉前给药其目的是 A．减少呼吸道腺体分泌B．增强麻醉效果C．预防心动过缓D．辅助骨骼肌松弛E．镇静 参考答案：A阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感，阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。 10.金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制主要是 A．转化为多巴胺B．抗胆碱C．抑制多巴胺释放D．促进多巴胺释放E．增加GABA的作用 参考答案：D金剐烷胺与左旋多巴合用可增强疗效，降低左旋多巴的不良反应。其机制主要是促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺的再摄取，直接激动多巴胺受体，并具有较弱的抗胆碱作用。 11.新药的Ⅳ期临床试验为 A．以健康志愿者为受试对象，研究新药人体耐受性和药动学，以评价该药的人体安全性B．以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案C．扩大的多中心临床试验(300人以上)，遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效D．扩大的多中心临床试验(400人以上)，遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效E．药品上市后的临床试验，包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物 参考答案：E新药临床试验分为4期。Ⅳ期临床试验是指药品上市后的临床试验，包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物。 12.下列作用中，哪项不属于普萘洛尔的作用 A．抑制心脏B．减慢心率C．收缩血管D．减少心肌耗氧量E．直接扩张血管产生降压作用 参考答案：E普萘洛尔为典型β受体阻断药，