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内部管理制度系列 医院消毒隔离制度（5） （标准、完整、实用、可修改） 编 编 FS-QG- 号: 80781 医院消毒隔离制度（5） Hospital disinfection and isolation system 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高 工作效率和责任感、归属感，特此编写。 医院消毒隔离制度5 （一） 护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、 隔离、一次性医疗用品管理等制度，协助医院感管科对全院护理人员进 行预防、控制院内感染有关知识的培训。 （二） 工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽， 配挂工作牌，进行无菌操作时戴口罩，并洗净双手或戴无菌手套。手术 室、产房、人工肾、ICU、新生儿科和传染病房的工作服不得外出。各 种治疗，护理操作前后均应按规定洗手。 （三） 各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，地面按 要求清洁，遇污染即刻消毒，各种治疗室、换药室、产 房、手术室等每日空气消毒，每周彻底清洁、消毒1次。 房、手术室等每日空气消毒，每周彻底清洁、消毒1次。I类 ro IO ■3 区域按要求每月做好细菌监测，菌落数不得超标。 （四） 护理人员必须遵守消毒灭菌原则，按照卫生部《消毒技 术规范》，根据物品的性能选用适当方法进行灭菌。 （五） 病床应湿式清扫，做到一床一巾，床头柜应一桌一巾， 用后消毒清洁备用。患者出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒 处理。 （六） 住院患者应穿医院统一者装，衣服、被褥每周更换一 次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止 落地，减少污染。 （七） 无菌物品放置无菌室或专柜放置，无菌专框应高出地面 20cm,距墙5cm,保持清洁。无菌包必须干燥、无破损，有有效日期、物 品名称、消毒无菌指示带及签名，一次性物品撤除外包盒，归类放置。 （八） 氧气湿化瓶、吸引瓶每口清洁、消毒，患者用毕及时消 ta—毒。体温表用后要用高效消毒剂二步法进行消毒。器械浸泡消毒容器每 ta — （九）各项操作必须严格执行操作规范和无菌操作原则，注射 做到一人一针一筒一带一垫，严禁交叉使用和重复使用 （十）保持地面清洁，不同区域使用不同拖把，标识明确，分开 清洁，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。 （+一一）病人出院后，病室及室内物品必须做好终末消毒。传染 病病人按传染管理制度及护理常规执行。传染病房严格执行传染病消 毒、灭菌、隔离规范。 （十二）一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、 毁形等各环节，应严格按照《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品 管理规范》执行，锐器用后放入锐器盒。 请输入您公司的名字 Foon shi on Desig n Co., Ltd