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- 2021-05-30 发布于河南
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工伤事故赔偿协议书
甲方( 单位 ) :******
乙方( 工人 ) :**** 身份证号: *****
乙方于 2014 年 12 月 18 日在甲方井下工作中发生骨折的工伤事故,
经治疗后,暂时无法正常上班。现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其
赔偿并提出离职。甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协
商达成如下协议:
1 、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院
伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计
27000 元( 大写:人民币贰万柒仟圆整 ) 分次结清, 每月支付 3000 元整。
2、付款期限:甲方应在 2015 年 12 月 31 日之前通过打卡的方式支
付上述款项(每月打卡日期与项目部其他职工工资打卡日期一致)。
3 、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。既《按照工伤赔款
条例规定》手术后去掉钢板后才能根据医院鉴定,确定赔偿金额。现本
人自愿接受甲方所赔偿医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养
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