医院感染管理常规检查标准.doc

PAGE PAGE 1 医院感染管理常规检查标准（100分） 普通病区：日期：考核得分： 项目 分值 基本要求 考评内容 扣分标准 得 分 检查方法 一、病区环境要求 65 1、有医院感染管理制度、消毒隔离制度、医务人员防护制度等 无制度或不严格遵守制度扣10分，制度不全，酌情扣分 10 院感质控小组不定期到病房进行现场检查，并作评估。 2、病区常规消毒（桌面、地面等）并有记录 记录不全酌情扣分，病区内环境脏乱不得分 3 3、定期消毒病床，病人床单、被套、枕套须每周更换不少于1次，并有记录 未定期消毒病床更换被套，或每周更换床单、被套不足1次，不得分。记录不完善每次扣0.5 5 3、病