急性淋巴细细胞白血病教学PPT课件.pptVIP

目　　录 一、概述，简介 二、临床表现，体征 三、分型 三、实验室检查及其它检查 四、诊断与鉴别诊断 五、治疗 六、病程与预后 概述： 急性淋巴细胞性白血病 ：是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为３～４岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为１．１～１．６∶１。 简介：?? 急性淋巴细胞性白血病是由于未分化或分化很差淋巴细胞在造血组织（特别是骨髓、脾脏和淋巴结）无限增殖所致的恶性血液病。 临床表现： 由本病的骨髓正常造血衰竭和白血病细胞髓外浸润所引起。起病有急有缓，主要取决于白血病细胞的体内增殖速率和蓄积程度。急骤者表现突发高热、严重出血倾向、骨关节疼痛或全身衰竭等；缓慢者仅有渐进性苍白、疲乏、低热或轻微出血。患者就医前的症状平均约6周（可短于1周至长达1年），一般起病愈缓慢的病人，治疗后的缓解时间也愈持久。  二、临床表现 慢粒起病缓慢，自发病到就诊时间多在半年至1年。 早期多无任何症状，有一些患者常因其他原因就医或体检时无意发现。临床可有低热、出汗及消瘦等代谢亢进表现。 脾脏肿大是本病的主要体征。在慢粒早期多数可触及脾脏，晚期几乎都有脾肿大，甚至有巨脾。患者常伴有左上腹坠痛或食后饱胀感。脾栓塞、脾出血及脾周围炎等并发症较其他类型白血病多见。 约半数患者有肝大。部分患者有胸骨中下段压痛。 发热、贫血及出血均不多见。 慢粒慢性期一般约1-4年，以后逐渐进入加