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- 2021-05-31 发布于广东
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胸部肿瘤科护理查房 指导老师: 制作人 : 1 肺癌 ( lung cancer )是起源于支气管黏 膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和 血行转移的肺部常见的原发性恶性肿 瘤。早期出现刺激性咳嗽,痰中带血, 气短或喘鸣,以后逐渐出现癌肿压迫 和转移症状,例如胸痛、声音嘶哑、 吞咽困难、胸水及上腔静脉阻塞综合 症。 2 其中 小细胞肺癌 ( SCLC )在肺癌中所 占的比例约为 20% — 25% ,其主要特点 是倍增时间短,增长快,早期发生血 行转移。对化疗和放疗比较敏感,但 易复发、死亡率高。 3 解剖学分类 ? 起源于主支气管、肺叶支气管的癌肿, 位置靠近肺门者称为 中心型肺癌 。占 3/4 ,以鳞癌,未分化癌多见。 ? 起源于肺段支气管以下的癌肿,位置在 肺的周围部分者称为 周围型肺癌 。占 1/4 ,以腺癌多见。 4 按细胞类型将肺癌分为 9 种,临床常 见的有 4 种 : ? 鳞状细胞癌 :在肺癌中约占 50% ,常为中心型, 生长速度较缓慢,病程较长。 ? 小细胞癌 :细胞形态与小淋巴细胞相似,多为 中心型,恶性程度高,生长快,较早出现淋巴 和血行转移,预后较差。 ? 腺癌 :多起源于较小的支气管上皮,多为周围 型,一般生长较慢。 ? 大细胞癌 :较少见,多为中心型,癌细胞分化 程度低,常在发生脑转移后才被发现
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