肠道缺血性疾病的CT诊断课件.pptVIP

2021/4/26 可修改 欢迎下载 * SMV栓塞 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 间接征象 1、肠腔扩张积液 是肠缺血的常见征象，不是特征性征象。 2、肠壁增厚或变薄 由于粘膜、粘膜下水肿或炎症引起的肠壁增厚是肠缺血的最常见的征象。一般的标准是小肠壁超过3mm，结肠壁超过5mm。 由于粘膜及浆膜层血管丰富，壁层血管较少，增强后粘膜及浆膜层呈高密度，而中间呈低密度，又谓之“靶征” 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 其中肠系膜静脉梗塞引起肠缺血的肠壁增厚比较明显，这是由于肠系膜静脉梗塞发病比较慢，且肠壁重复感染所致。而肠系膜动脉梗塞的肠壁增厚不明显，这是由于肠系膜上动脉闭塞引起肠缺血较急及缺乏重复感染，所以典型SMA梗塞小肠坏死显示肠腔扩张并充满液体和气体，充满液体的肠壁呈“薄纸样肠壁” 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 胃小肠充气扩张 2021/4/26 可修改 欢迎下载 * 肠腔扩张积液 S