主动脉瓣狭窄.pptVIP

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  • 2021-06-01 发布于江苏
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烦恼有何惧怕,既然躲不掉,就调好心态与它共存。心向阳光,何惧风霜。 茫茫人海你我相遇就是缘分,欢迎下载! 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 病因与病理 先天性瓣叶发育畸形,可为单叶、二叶、三叶或四叶,以二叶畸形较常见。系胚胎瓣膜发育障碍所致,可出现瓣叶数量异常、瓣叶增厚、交界粘连、瓣环发育不良等病变。根据瓣叶数量分为单叶、二叶及四叶畸形,二叶畸形最常见,往往瓣叶数量越少,瓣口狭窄越严重。 主动脉瓣狭窄 病因与病理 风湿性主动脉瓣膜狭窄 风湿性病变累及主动脉瓣,使瓣叶增厚、僵硬、挛缩和变形,交界处粘连、融合,出现钙化结节,多合并二尖瓣狭窄。 主动脉瓣退行性变 动脉粥样硬化导致主动脉瓣纤维化、钙化等退行性病变,钙化主要发生在瓣叶根部及瓣环处。 主动脉瓣狭窄 病理生理及血流动力学改变 正常主动脉瓣的瓣口面积(AVA)为2.6~3.5cm2,当瓣口面积小于1.5cm2时,瓣口两端压差升高,出现血流动力学的梗阻,瓣口面积和跨瓣压差是决定狭窄程度最重要的因素。 ①轻度狭窄:瓣口面积1.0~1.5cm2 平均跨瓣压差< 25mmHg ②中度狭窄:瓣口面积0.75~1.0cm2 平均跨瓣压差 25 ~50

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