主动脉瘤影像学诊断及介入治疗（63页）.pptVIP

腹主动脉瘤分型 Ahn分型 Ⅰ型: 近端瘤颈﹥1.5 cm,远端瘤颈﹥1.0 cm ⅡA型:近端瘤颈﹥1.5 cm,远端瘤颈﹤1.0 cm AAA累及主动脉分叉 ⅡB型:近端瘤颈﹥1.5 cm,AAA累及髂总动 脉 Ⅲ型:近端瘤颈﹤ 1.5 cm,远端瘤颈﹥1.0 cm Ⅳ型:近端瘤颈﹤ 1.5 cm,远端瘤颈﹤1.0 cm AAA累及主动脉分叉 腹主动脉瘤分级 根据AAA瘤颈的扭曲程度分级 无扭曲180° Ⅰ级: AAA近端瘤颈成角 150°~180° Ⅱ级:AAA近端瘤颈成角120°~150° Ⅲ级:AAA近端瘤颈成角﹤120° 腹主动脉瘤影像诊断 螺旋CT和电子束CT增强扫描 显示瘤的大小、形态和范围； 观察附壁血栓及其范围，观察瘤壁结构及钙化； 明确主动脉瘤与肾动脉及髂动脉的关系； 准确测量瘤体的直径，测量肾动脉至主动脉分叉或髂动脉分叉的长度。是用于选择介入治疗适应症的首选检查手段。 腹主动脉瘤影像诊断 MRI检查 观察主动脉瘤的形态、大小、范围，可以直接测量瘤体的大小； 清楚显示瘤壁情况及附壁血栓，并能鉴别出新鲜或陈旧血栓； 清楚显示主动脉瘤出血或血肿。 MRA还可以清楚显示主动脉分支及其与主动脉瘤之间的关系。 腹主动脉瘤影像诊断 数字减影血管造影 清楚显