康复评定（医学课件）.ppt

烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 康复评定 一、康复评定概论 康复评定是对病伤残者的功能状况进行评定，它是康复治疗与训练的基础。如果没有评定就不知道问题所在，就没有依据拟定康复治疗计划，评价康复治疗效果。 康复评定 康复评定不是寻找疾病的病因与诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后及转介，为康复治疗与训练打下牢固的科学基础。康复治疗与训练过程中可能重复多次康复评定，且往往以康复评定开始，又以康复评定结束。 康复评定 康复评定方法 评定方法大室可分为面谈、观察和检查测定三种。 ? 面谈 观察 检查测定 康复评定 （一）面谈 面谈是康复工作程序中重要的环节之一。在康复评定之前，首先应对患者的情况有一基本的了解，通过与患者及家属的接触，不仅可以获得与康复有关的直接资料，同时还可以向患者及家属介绍康复治疗的特点，建立彼此信赖的关系，为今后长期的治疗与训练打下良好的基础。 康复评定 这其中包括了解患者的基本情况（姓名、年龄、职业、职务、生活环境情况、个人或家庭经济状况等），身体状况（心肺功能、有无并发症等），曾做过的治疗，目前的心理状况，以及其希望达到的目标等等。 康复评定 （二）???? 观察 ?内心的观察 从患者的言谈举止中对其心理、精神方面进行观察，了解患者的性格、情绪、智力等情况。 康复评定 ?外表的观察 可以分为局部观察、整体观察、静态观察和动态观察。 局部观察：以障碍部位为中心，如患部关节有无变形，皮肤有无瘢痕等。 整体观察：由于局部的障碍而引起的全身状况的改变，如患者有无褥疮、破溃，有无呼吸障碍等。 康复评定 静态观察：对患者静止时的观察，如坐位时上肢、下肢、躯干的姿势等。 动态观察：对患者运动功能、步态等的观察。 康复评定 （三）检查测定 是指对患者身体形态、残存功能、潜在能力的量化。如患者上、下肢的功能、关节活动度检查、肌力检查等。 康复评定 二、????? 康复评定的内容 一般从四个方面进行评定，其中每一方面又包括若干项： 躯体功能 精神（心理）功能 言语功能 社会功能 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 康复评定 二、 康复评定的检查内容 一般从四个方面进行评定，其中每一方面又包括若干项： 躯体功能 精神（心理）功能 言语功能 社会功能 康复评定 躯体功能 l???????? 关节活动度的评定 l???????? 肌力的评定 l???????? 肌张力的评定 l???????? 平衡的评定 l???????? 步态分析 l???????? 日常生活活动评定 l???????? 运动功能评定 l???????? 感觉和知觉评定等 康复评定 精神（心理）功能 l???????? 情绪评定 l???????? 残疾后心理状态评定 l???????? 失用和失认症的评定等 言语功能 l???????? 失语症的评定 l???????? 听力测定等 康复评定 社会功能 l?????? 社会生活能力评定 l?????? 生活质量评定 l?????? 就业能力的评定等 康复评定 一、 评价的时期和目的 评价可分为初期评价、中期评价、末期评价三种。无论是哪一次的评价，都不能忽视患者的态度和意见，要重视和充分发挥患者的主观性，结合患者的实际情况制定康复计划。 康复评定 （一）? 初期评价目的 初期评价是在接诊的初期，患者开始训练前，对患者的功能状况和障碍程度、致残原因、康复潜力作全面的了解和评价，据此制定康复目标和康复治疗计划。 康复评定 ?????? （二）中期评价目的 当训练到一定阶段，为了判定治疗效果，更改目标，进一步商榷训练计划而进行的评价，一般在患者训练中期予以安排，也可以根据患者功能变化情况，反复进行多次评价。 康复评定 （三）末期评价目的 在患者结束训练前，判定康复治疗的效果，提出重返家庭和社会或作进一步康复治疗的建议。 康复评定 一、 康复评价中应做出的判断 （一）患者功能障碍的种类和主要的功能障碍 通