慢性心力衰竭诊断治疗进展.pptVIP

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卡维地洛治疗心衰的临床试验 试验名称 年份 病例数 结果 Carvedilol 1996 1094 总死亡率下降64%(P0.001) Heart Failure Study (EF ?0.35) 进行性心衰3.3% VS 0.7% 猝死3.8% VS1.7% 联合终点下降38%(P0.001) MOCHA 1996 345 总死亡率下降73% (P0.001) (EF ?0.35) 18-85岁 US Carvedilol 1996 366 心衰进展 下降48% (P=0.008) Heart Failure Study (EF ?0.35) 死亡率 下降77% (P=0.048) 18-85岁 PRECISE 1996 278 死亡率4.5% VS 7.6% (P=0.26) (EF ?0.35) 死亡和住院 19.6% VS 31% (P=0.029) 心功能恶化 3% VS 15% (P=0.001) COPERNICUS 2001 2289 总死亡 下降35% (P=0.0014) (EF <0.25) 死亡或住院 下降24% (P0.001) MERIT-HF Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure 目的 评估美托洛尔CR/XL治疗充血性心衰对死亡率,住院率、生活质量和改善症状的疗效。 方法 3991例,40-80岁,LVEF?0.40  NYHA II-IV级,在ACEI和利尿剂,地高辛基础上用美托洛尔或安慰剂(随机双盲) 结果 总死亡率下降34%  (P=0.00009) 心血管死亡下降38% (P=0.00003) 猝死下降41% (P=0.0002) 心衰恶化死亡下降49% (P=0.0023) Metoprolol VS Carvedilol in Heart Failure 目的 评估美托洛尔和卡维地洛治疗心衰的疗效 方法 150例(LVEF ?0.35 ,NYHA II-IV级) 心衰患者随机双盲给予美托洛尔(50mg Bid,平均115mg/d)或卡维地洛(25mg Bid,平均44mg/d),随访44个月 结果 静息LVEF增加 10.9 ±11.0%

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