围手术期处理（102页）.pptVIP

非胃肠道手术：肠蠕动恢复，肛门排气，恢复半流→普食。 胃肠道手术：需禁食24—48小时，待肠道蠕动恢复，肛门排气后，胃管引流少拔除胃管后，开始进少量流质饮食，逐步增加到全量流质饮食；第5—6天开始进半流食，第7—9日恢复普通饮食； 禁食及少量流质饮食期间，应经静脉输液来供给水、电解质和营养；如禁食时间较长，给高价静脉营养，以免内源性能量和蛋白质过度消耗。 术后饮食—腹部手术 卧床活动:深呼吸运动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸运动。可坐位拍打背部，用力咳嗽，利于肺膨胀。 离床活动:若无禁忌，提倡早期下床活动，可逐渐坐起，并在掺扶下离床走动，时间可慢慢延长。 5、术后活动 ? in here 1.有利于增加肺通气量，减少肺部并发症； 2.促进血液循环，防止静脉血栓； 3.促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘； 4.促进膀胱功能恢复，解除尿潴留存。 为什么要早期活动？ 骨科特殊固定制动 休克 心衰 严重感染 颅脑手术 开胸术后 肝修补术后 腹外疝修补 肾脏手术后 不宜过早下床活动病人？ 腹胀 疼痛 呃逆 恶心呕吐 尿潴留 6、术后不适处理 麻醉作用消失后，病人开始感觉切口疼痛，24小时内最剧烈，2～3日后疼痛逐渐减轻，在合适的体位和安静休息下疼痛可缓解。 处理：小手术——口服止痛片或可待因。 中、大手术——1～2日内常用强痛定、派替啶或吗啡，作肌