一例阿尔茨海默病
临床治疗及随访报告
病例:
性 别: 男
出生年月: 1953-8-3
教育程度: 大学毕业
发病时间: 2012
既往史:既往体健。否认高血压、糖尿病史
个人史:出生于兰州本地;
大学文化,大学教师、从事电力研究,已退休;
否认吸烟,否认喝酒,否认冶游史;
否认毒物接触史,否认药物过敏史
家族史:近亲无类似病史
就诊时间轴
M C I
Mild Cognitive Impairmen
2013年:家属诉发现记忆力减退1年
NO
YES
交流困难:刚说的话记不清,重复话语
远期记忆:工作及求学经历记忆清楚
逻辑混乱:写文章时逻辑性减退
表达正确:能正确表达自己的想法
提笔忘字:偶尔自己的名字漏写或错别字
理解正确:能理解别人的话
自我否定:认为自己变笨、没用
计算正确:能算账和管理财务
自理能力:能独立完成起居、外出独自回家
行为正常:与人交往得体、睡眠良好
情绪正常:无脾气和性格改变,兴趣同前
双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm
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