最新 COPD病人的护理查房.pptVIP

4.5 11:00 P3 低效性呼吸形态—与气道阻塞、痰液粘稠有关 I1 ：保持呼吸道通畅，有效咳嗽排痰。 I2 ：指导病人腹式呼吸和缩唇呼吸，以降低呼吸功耗，缓解气促症状。 I3 ：观察咳嗽咳痰情况，痰液的颜色，量及性状。 4.7 10:00 O:患者气道阻塞有所改善，治疗护理措施仍在进行中,采用无创呼吸机进行间歇性供氧呼吸。 4.5 12:00 P4活动无耐力—与胸闷、呼吸困难、病程迁延有关 I1：加强床边巡视，随时为病人解决日常生活需要。 I2：遵医嘱予以利尿、改善循环对症治疗。 I3：给予氧气2L/min持续吸入。 I4：嘱其卧床休息，保持情绪稳定。 4.14 16:00 O:患者可以稍微下床活动 4.5 11:00 P5焦虑—与呼吸困难，健康状况改善，病情危重有关 I1:主动接近患者，多于病人沟通，耐心倾听患者的内心想法 I2:帮助患者了解其目前的病情，程度及疾病的相关知识，缓解焦虑心情 I3:告知患者家属床边陪护 4.8 15:00 O: 患者情绪稳定 4.7 11:00 P6水电解质紊乱：低钠、低氯、低钾—与进食减少，口服利尿药有关 I1：遵医嘱用药，补充电解质，维持酸碱平衡。 I2：鼓励患者进食，少量多餐。 I3：定期监测血清电解质变化。 4.10 10:00 O:患者状况稍有好转(血钠：138mmol/L 血氯：78mmol/L) 4