唇舌类疾病（82页）.ppt

治疗前后对照(抗白念治疗） BACK 舌乳头炎 病因 全身因素：营养不良，贫血等 局部因素：牙尖过锐，咽部感染等 NEXT 临床表现 丝状乳头炎—以萎缩性损害为主 菌状乳头炎—舌尖部和舌前1/3，乳头充血红肿，疼痛，突起明显 轮廓乳头炎—舌后1/3处，“人字沟”前，常被误认为肿瘤 叶状乳头炎—两侧舌缘后部，炎症时乳头红肿，常有明显的刺痛感或不适感，运动时局部疼痛 NEXT 病理 非特异性炎症 诊断 治疗：保持口腔卫生，炎症明显时可口服抗生素 BACK 感染性口角炎（infective angular cheilitis ） NEXT 感染性口角炎（infective angular cheilitis ） 1.病因 2.临床表现特点：感染特征（红肿热痛） 3. 诊断：微生物学检查 4. 治疗（局部处理，抗生素和抗真菌） BACK 接触性口角炎（contact angular cheilitis ） 1.病因：变态性、毒物性口角炎 2.临床表现特点：急性发作 3.诊断：变态原接触史 4.治疗和预防：寻找变应原和避免再次接触 局部处理和抗过敏 BACK 创伤口角炎（traumatic angular cheilitis ） 1.病因 2.临床表现特点：全身症状 3. 诊断 4. 治疗（局部消炎止痛） BACK 概述 地图舌 沟纹舌 萎缩性舌炎 舌乳头炎 正中菱形舌炎 毛舌 舌扁桃体肥大 舌淀粉样变 灼口综合征 三. 舌部疾病 BACK 选择相应内容点击 概述 舌的生理功能 一般粘膜 特殊粘膜 味觉 触觉 痛觉 温度觉 定位觉 舌乳头的分类 NEXT 正常舌 NEXT 丝状乳头 NEXT 菌状乳头 NEXT 轮廓乳头 NEXT 轮廓乳头 NEXT 轮廓乳头 NEXT 叶状乳头 BACK 地图舌（Geographic Glossitis） 游走性舌炎（Migratory Glossitis） 病因 多见于儿童，与胃肠道疾病，VitB的缺乏有关 成年人与贫血，胃肠道功能紊乱，情绪波动，病灶感染有关，女性与内分泌失调有关 遗传因素 全身性脓疱型银屑病的早期表现 NEXT 临床表现 年龄—多见于儿童 自觉症状—轻，偶有灼痛 部位—病损好发于舌背，舌尖，舌缘部 特殊的临床表现 游走性口炎 常于沟纹舌并存 NEXT 地图舌 NEXT 地图舌 NEXT 地图舌 NEXT 病理：可见微脓肿形成 诊断 治疗：不需治疗 BACK 沟纹舌（Fissured Tongue） 病因 舌发育异常 年龄因素 地理环境，人种及食物因素 遗传因素 感染因素 梅—罗氏综合征 NEXT 临床表现 根据形态，深浅不同分类 无生理功能改变 一般无自觉症状 沟底粘膜连续完整，无渗血 NEXT 沟纹舌 NEXT 沟纹舌 NEXT 沟纹舌伴地图舌 NEXT 病理 诊断 治疗 消除患者恐惧心理 保持口腔卫生 手术指征 BACK 萎缩性舌炎（Atrophic Glossitis） 病因 贫血 低色素性小细胞贫血—缺铁性贫血 正色素性大细胞贫血—缺乏VitB12或VitB6, 叶酸 再生障碍性贫血—造血组织抑制 烟酸缺乏 干燥综合征 白色念珠菌感染 NEXT 临床表现 好发年龄—中老年 损害特点—丝状乳头，菌状乳头萎缩，舌面光滑，呈绛红色，又称光滑舌或镜面舌。 NEXT 萎缩性舌炎 NEXT 萎缩性舌炎 NEXT 其他表现 病理 诊断 临床表现＋实验室检查 贫血—可有皮肤黏膜苍白，头晕耳鸣等症状 烟酸缺乏—在萎缩性损害的基础上，有小溃疡，同时伴有腹泻，皮炎，痴呆等症状 干燥综合征—同时有口干，眼干和结缔组织病等症状 白色念珠菌感染—有可拭去的白色膜状物，还可见边界弥漫不清的红斑 NEXT 鉴别诊断 萎缩性舌炎 扁平苔藓 NEXT 治疗 对症治疗 对因治疗 中药 贫血： 缺铁性贫血—补充铁剂，同时服用VitC 正色素性大红细胞性贫血—叶酸片，VitB12针剂 再生障碍性贫血—血液科 烟酸缺乏：复合维生素B，烟酰胺片或针剂 白念感染：2%碳酸氢钠溶液，氟康唑 NEXT * * 唇舌疾病 BACK TO INDEX NEXT 唇部疾病 口角炎 舌部疾病 选择相应内容点击 BACK 本章小结 一. 唇部疾病 慢性非特异性唇炎 腺性唇炎 良性淋巴增生性唇炎 肉芽肿性唇炎 梅－罗综合征 光化性唇炎 变态反应性唇炎 唇解剖组织特点 选择相应内容点击 BACK 唇解剖组织特点 皮肤 唇粘膜：无角化 唇腺（混合腺） 唇红： 固有层结缔组织乳头狭长，接近上皮表面，乳头内富含毛细血管袢，致使唇部呈现朱红色。 NEXT BACK