下肢静脉血栓形成的病因病理及影像学表现 课件.pptVIP

影像学表现 直接征象 静脉腔内不规则充盈缺损； 静脉闭塞或中断。 间接征象 远侧静脉扩张，邻近有丰富的侧支静脉 造影剂排空延迟（提示髂静脉回流不畅） 左髂总静脉受压段静脉横径增宽、造影剂密度呈局限性不同程度的降低 侧位可见右髂总动脉在左髂总静脉上的压迹 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 下肢静脉血栓形成的病因病理及影像学表现 学习园地 深静脉血栓形成（DVT）是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。 其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。 DVT的三大因素 静脉血流滞缓 静脉壁损伤 化学性损伤（注射） 机械性损伤（外伤） 感染性损伤（周围感染灶） 血液高凝状态 三大发病因素往往同时存在，互相作用，其中某一因素可能起主导作用，形成不同的发病成因，像血流变缓，增加了血液的凝固度，血小板堆积增多，以致大量白细胞和红细胞聚集，纤维蛋白沉积，最终静脉血栓形成。 病理生理改变 主要是静脉回流障碍所发生的各种影响。 静脉血栓形成后 远端静脉压升高 ——淤血 毛细血管渗透压升高 血管内液体成分渗出到组织间隙 ——肢体水肿 红细胞渗出——皮肤色素沉着(含铁血黄素) 动脉痉挛——肢体缺氧——疼痛、肢体坏死