新生儿寒冷损伤综合征.pptVIP

预后：取决于病因及复温与胎龄、月龄、季节、环境、硬肿程度及合并症。体温30°C体重2500g心率100次/分硬肿面积50％严重感染，肺出血出现以上情况提示预后差。 死亡原因：肺出血，循环衰竭，呼吸衰竭。 【病因】 本病与寒冷、早产缺氧及感染有关。 内因 1．新生儿体温调节功能尚未发育完全，体表面积相对较大，皮肤薄，血管分布较多，易于散热。 2．皮下脂肪少，缺少使饱和脂肪酸变为不饱和脂肪酸的酶。饱和脂肪酸含量高，熔点高，受寒易凝固。 3．棕色脂肪代谢产热，但此脂肪储存不足，产热少。 外因1．寒冷　　2．早产　　3．缺氧　　4．感染 【发病机制】（见图） 【临床表现】 多发生在冬天寒冷季节或重症感染，多于生后一周内发病。 病史：寒冷季节，早产，窒息，产伤，感染，热供不足。 症状：典型――反应差，不吃，不哭，体温不升，硬肿。1．硬肿：皮肤发硬，水肿，冷，暗红。顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身2．低体温：经常35°C 重症30°C3．多器官功能受损：心音低钝，心率慢，微循环障碍严重：休克，DIC，肾炎，肺出血可合并肺炎，败血症等感染 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。