新生儿黄疸与溶血病.pptVIP

目录 正常胆红素代谢与新生儿胆红素代谢特点 新生儿黄疸分类 新生儿溶血病 新生儿黄疸的并发症 新生儿黄疸的诊断程序 新生儿黄疸的治疗与溶血病的预防 新生儿溶血病 概述 病因和发病机制 病理生理与临床表现 实验室检查 产前诊断 生后诊断 有报道: HDN均伴有程度不一的高未结合胆红素血症和贫血 。 占新生儿溶血比例 ABO溶血病 85.3% Rh溶血病 14.6% MN溶血病 0.1% 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn HDN）,系指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血;已发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合最常见，Rh血型不合较少见; 胎儿从父亲遗传而来的红细胞抗原恰为母亲所缺少,胎儿红细胞通过胎盘进入母体血循环中刺激母体产生相应的血型抗体（IgG）。 此抗体又可通过胎盘进入胎儿血循环中导致其体内特异性抗原抗体反应，使致敏的红细胞在单核-吞噬细胞系统内破坏而溶血。 ABO溶血病的病因和发病机制 ABO血型的遗传 有A基因者称A型，有B基因者称B型，同时有A、B二 个基因者称AB型，有H基因而无A、B基因为O型 假如母“O”型，父“A”型（纯合子或杂合子） 母基因型OO AO A 父基因型AA 子基因型 子血型 AO OO 母基因型OO 父基因型AO A O 或 或 ABO血型抗体