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烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 产 后 出 血 概念: 产后出血(postpartum hemorrhage):胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者。 可分为胎儿娩出到胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时期。 病因: 子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道裂伤 凝血功能障碍 产后宫缩乏力 产后宫缩止血：子宫肌纤维收缩与缩复，血栓形成。 影响因素： 一 产后宫缩乏力 全身性因素 局部性因素 产 程 过 长 使用镇静剂 过多 多胎妊娠、 巨大胎儿、 前置胎盘 胎盘早剥 子宫发育异常 全身慢性疾病 宫缩乏力性出血的临床表现： 出血特点：阵发暗红色血液流出，有血凝块。 体征： 宫体软，呈水袋状，按摩和挤压宫底时，子宫变硬，停止按摩后子宫再次松软。 随着子宫反复的松软，出血增多，可表现休克症状。 胎盘因素 定义：　 胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。 胎盘粘连：是指胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离。 胎盘植入：是指胎盘绒毛植入子宫肌层。 二 类型 病因 临床表现 胎盘剥离不全 多见于子宫收缩乏力、或胎盘未剥离而过早牵拉 伴有宫缩乏力，按压宫底轻拉脐带，胎盘不能自然娩出，检查胎盘