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伤寒学;(三)寒热错杂痞证;伤寒五六日;辛开苦降,寒温并用,攻补兼施;
此煎服法较特殊,意在使药性和
不偏不烈而利于和解,
因此 ,只出现在柴胡剂与半夏,
生姜、甘草泻心汤等和剂之中。
;2.生姜泻心汤证;;【治法】和胃降逆,散水消痞;3.甘草泻心汤证;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;类型;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;一、小柴胡汤证;证候:;
胸中烦而不呕——热郁于胸,未犯于胃 。
或 渴——邪热伤津。
腹中痛——胆热犯脾,脾气壅滞。
然 胁下痞硬——邪犯少阳,经气不利。
心下悸——水气上凌。
症 小便不利——水气内停,膀胱气化不利。
不渴,身有微热——里热不甚,表邪未解 。
咳——水气犯肺,肺气不利。
;【治法】和解少阳,调达枢机;
煎服法:本方采用去滓再煎之法(先以七味,水煎取六升,去滓,再煎取三升),取其气味醇和,且有和解少阳枢机之功。此为《伤寒论》和剂的特有煎药法。
转归:服柴胡汤已,渴者属阳明——口渴引饮,此阳明燥热之象,当以治阳明之法治之。;二、小柴胡汤的灵活运用
(一)
【原文】伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。(99)
【解析】三阳???病,治从少阳,和解为主。
身热恶风
太阳表证
颈项强 三阳合病,
胁下满——少阳半表半里证 小柴胡汤主之。
手足温而渴——阳明里证 ;(二)
【原文】伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先于小建中
汤;不瘥者,小柴胡汤主之。(100)
【解析】 少阳兼里虚寒证,应先补后和。
阳脉涩—浮取脉涩。为气血不足,中焦本虚。
少阳兼太阴里虚寒。
阴脉弦——沉取脉弦。为邪犯少阳,肝胆气旺。
腹中急痛——中焦脾胃虚寒,气血不足,肝气横犯脾土。
;故治疗先用小建中汤调和气血,建中止痛,以治里虚。腹痛止而少阳病未解
者,再与小柴胡汤和解少阳。
;(三)
【原文】伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。(101)
【解析】 提出使用小柴胡汤的关键是抓住病机。
一证
是指少阳病主证中一两个或一部分症状
;;
【解析】本条论述阳明病柴胡证未去的治法。
发潮热—热入阳明之征。
少阳、 大便溏— 虽有阳明之征,但腑实未成 .
阳明同病
小便自可 ——津液未伤。
胸胁满不去——热郁少阳,经气不利。;(五)
【原文】 阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。(230)
【解析】少阳阳明同病,治从少阳。
阳明病,发潮热而大便溏,小便自可,是阳明腑实未成;
阳明病不大便而又见舌上白苔者,是阳明病证不急不重。
此病少阳为急,当以
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