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卫生政策学 卫生政策（health policy）是政策制定者为解决特定的卫生问题、实现一定的卫生工作目标而制定的各种法令、法规、规章、规划、计划、制度等的总称，是各层次的决策组织，用以引导卫生事业发展方向，调节卫生资源配置，协调各相关群体利益、矛盾等，以最终改善健康状况、维护社会稳定、推动社会发展的手段或途径。归根到底，卫生政策是对健康相关领域的某种价值的调整和再分配。(名词解释，英文) 卫生政策学(?science?of?heath?policy）是在综合把握公其政策和卫生系统规律特点的基础上，研究卫生政策的制定执行评估终结等卫生政策过程的一门科学。它以卫生政策为研究领域，以现实的卫生政策实践、卫生政策系统及卫生政策过程作为研究对象。基本目标是改善卫生政策决策系统，提高卫生政策制定质量。 政策问题确认（confirmation of policy issues）指运用科学的方法、遵循合理的步骤，确认特定领域内焦点问题和关键问题，并促使关键问题优先进入政策议程，成为政策问题。这是政策制定和政策研究的起点，目的在于“找准问题”。政策问题确认是高价值政策制定程序的起点。 关键问题（key issues），指在特定领域的问题系统中，对该领域乃至社会最具有影响力（最重要），也存在相应严重性的社会问题，是在优先顺序中名列前位的社会问题。(名词解释)例如“医疗费用负担、药品市场混乱、仪器过度设置使用、资源浪费、医德医风滑坡、医院追求经济利益和服务态度质量不佳”等。 焦点问题（socio-concerned issue）是关键问题中的一个或数个。关键问题当中为人们所最为关注的若干问题，称之为焦点问题。例如“医疗费用负担”。 政策问题根源（root of the policy issue）当某些影响因素的进一步关系在一定条件下能够被穷尽，这些因素可以被认为是特定问题的根源。 政策问题根源分析（root analysis of policy issue)：指针对特定的政策问题，运用公认的科学方法和逻辑步骤，明确其根源和影响因素，并定性定量明确“政策问题–问题危害–影响因素–问题根源”之间的关系，即形成问题的作用机制。P71 政策问题作用机制（formulation mechanism of the policy issue）指在根源的作用、影响因素的促发下，特定政策问题逐步产生、发展和演变的过程，即阐述“政策问题—问题危害—影响因素—问题根源”之间的定性和定量关系。 直接影响因素（direct influencing factors)指依据专业知识和系统运作规律判断，对问题的产生和发展不可缺少的影响因素，如果缺少了这些因素，问题和影响因素之间的关系链可能难以维系。P70 间接影响因素（indirect influencing factors）指通过直接影响因素作用于问题的产生和发展的因素。P7 政策思路（policy strategy）：是解决或缓解政策问题的基本设想 政策目标（policy object）：既是解决政策问题的目标，也是政策实施后期望达成的政策效果 可行方案（feasible alternatives）：是指通过各种方法论证，那些具备实施的现实条件和能力，并可以通过执行产生预期效果的政策方案 最优方案（optimized alternatives）：是在可行的基础上，按照具体的衡量标准，被论证为解决问题效果最好而负面作用最小、成本最小而社会影响最好的方案。 政策延续：政策执行一定时间后，通过政策评价发现政策效果良好，所导致的负面作用可控，政策的主客观环境基本也没有发生变化，但政策问题尚未解决或长期存在，于是决定就以原政策的既定思路目标、方法和措施将政策继续执行下去，这样一个过程称为政策的延续 政策调整：政策执行一定时间后，通过政策评价发现政策系统存某些问题，但政策尚有继续存在的价值，并且政策效果还有进一步提升的可能性，于是有针对性地对政策系统的相应环节或方面做出一定的修正后继续执行。 按照制定政策的出发点不同，政策可以分为问题导向型和未来导向型。(填空)其中问题导向型政策以解决社会存在的问题为切入点，未来导向型政策以适应社会发展、满足新需求为目标。 根据问题的特性，可以将政策问题分为结构良好的问题、结构适中的问题、结构不良的问题。 还有的学者将问题分为实质性问题和程序性问题。 公共问题、公共目标和公共利益是公共政策的三大要素。(填空) 卫生政策的特征：应用性、周期性、潜在的价值取向性、跨学科性(简答) 20.政策的规律 ：（1）政策损益补偿规律（政策在进行利益调整的过程中，不能以政策制定者的主观意志作为标准，而应当以社会整体的利益作为损益补偿的抉择标准）]，（2）政策效力递减规律，（3）政策循环发展规律。 26.19世纪50年