最新 药物疗法和过敏试验 口服给药法.pptVIP

第十八章 药物疗法和过敏试验法;给口服药法;掌握安全的原则和护士在执行药疗中的角色与职责。 掌握给药的途径、常用的外文缩写。 掌握给口服药目的、评估、计划、实施、健康教育。 熟悉给药的护理程序。 了解影响药效的因素。;一、护士在执行药疗中的角色和职责;严格遵守安全给药的原则 ;;操作前查;历史上促使药品立法改革的两大著名不良反应事件 ; 药柜 应放在通风、光线明亮处，避免阳光直射，保持清洁，专人负责，定期检查药品的质量，以确保安全。;药品 应按内服、外用、注射、??毒等分类放置，并按有效期的先后有计划的使用，以免失效。药品沉淀、混浊、异味、潮解、霉变等、或已过期失效皆不可再用。 毒麻药、剧毒药 应有明显的标记，加锁保管，班班交接。 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;标签 药瓶贴有明显标签，注明药物名称、剂量、浓度。如发现药品无标签、模糊不清不可再用。 内服药—— 蓝色边标签 外用药——红色边标签 剧毒麻醉药——黑色边标签;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;药品性质分类;二、影响药物疗效的因素 ;药物剂型;内服药 片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等。 ;注射药 水溶液、混悬液、油剂、结晶等。 水溶液比混悬液、油剂吸收较快，因而作用发生较快。 ;外用药 软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂等。 ;途径有：口服、舌下含化、直肠给药、吸入、注射（静脉、肌内、皮下）、外敷。 吸收速度由快至慢比较， 顺序为：静脉→吸入→肌内→皮下→直肠黏膜→口服→皮肤。 ;不同给药途径会产生的药效性质不同 如硫酸镁：口服 —导泻利胆； 注射给药—镇静、降压； 湿敷——静脉炎 ;（二）机体方面;三、给药的护理程序 ;（一）评估;（二）拟出护理诊断 ;（三）计划;给药时间;医院给药常用的外文缩写 ;（四）实施;（五）评价; 给口服药法 ;[目的] 药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效。 [评估] ;[计划] 1.用物准备：各种常用药物、药匙、量杯、滴管、乳钵、药杯、小毛巾或纸巾；服药本、发药盘、小水壶等。 2.病人准备 3.环境准备 ;;[实施];先备固体药，然后备水剂与油剂。 固体药用药匙取药。;婴幼儿、鼻饲或上消化道出血病人所用药物，发药前需将药片碾碎； ;取液体药; 2.发药 ;（4）协助患者服药。 （5）服药后收回药杯。 （6）清洁药盘。 （7）随时观察患者服药后的反应。 ;危重病人 不能自行服药的危重病人应喂服；鼻饲者将药研碎，从鼻饲管内灌入。 沟通障碍的病人 听力障碍或语言不通，护士难以进行沟通，要求发药护士除进行药物查对外，必须要确认病人，并用非语言交流技巧帮助病人服药。;儿童病人 ①婴儿：用塑胶滴管或塑胶注射器给药；抬高婴儿头及肩，将滴管或注射器置于舌中央，轻滴药物至舌上，给药速度宜慢，避免哽塞；也可将婴儿抱起放在两膝之间喂药； ;② 幼儿 可直接用药杯或汤匙喂药，从患儿嘴角顺口颊方向慢慢倒入，如患儿不合作，可将汤匙留在口中片刻，或轻轻捏动双颊，使之吞咽； 注意 切不可捏住双侧鼻孔喂药，以免药液吸入呼吸道，造成气管内异物，甚至发生窒息。如无禁忌服药给幼儿喜欢的饮料。 ③年长儿 以鼓励为主。;2.健康教育 ;⑤服强心疳类药物时需加强对心率、节律监测，脉率低于 60 次∕ min 或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。 [例如] 西地兰 、洋地黄 ⑥对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂，用吸管吸服并服后漱口，以避免药物与牙齿直接接触。 [例如] 如酸类或铁剂。