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血糖仪的准确性与精确性;主要内容; ;;;偏差的可能来源;偏差的可能来源;偏差的可能来源;不同血样的生理差异分析(1);毛细血管血浆血糖值(拜耳血糖仪);9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;各品牌血糖仪的血样本不同
毛细血管血浆血糖值
拜耳血糖仪
;偏差的可能来源;偏差的可能来源;偏差的可能来源;偏差的可能来源;偏差的可能来源;反应原理的不同
酶通过使中间分子获得额外的电子来催化化学反应。
仪器为检测室下的电极施加电压,使电子沿着电极从中间分子移走
最终的电流由仪器测量,并依据一定的规则将数值转换为血糖浓度
现在销售的所有血糖仪均应用两种酶中的一种:
葡萄糖氧化酶(glucose oxidase)
葡萄糖脱氢酶 ( PQQ-GDH);;偏差的可能来源;的医护人员关注采血过程中能否避免交叉感染。; 消毒用的酒精或水没有干透就进行采血[2]
采血时用力挤压指尖[3]
采血后用力挤压指尖以形成血滴
; 开启一瓶新试纸时未及时更换调码卡,导致调码错误
在开机状态下更换调码卡,导致更新调码失败
操作时环境温度不在血糖仪正常工作温度范围内
患者与患者之间的血样交叉
; 由于试纸在运输过程和仓库储存时,未满足试纸15-30摄氏度干燥避光的保存条件,特别是夏季炎热气候的影响,会导致试纸提前失效,引起检测结果的显著偏差[4];仪器检测结果的准确性和精确性;ISO对血糖仪准确性的描述;BRIO-U.S 临床试验;误差分析图每个区域定义;重现性(精确性);重现性(精确性);仪器与仪器的比较;仪器与仪器的比较; ;可能的原因:
采血过程是一种创伤性操作,会使患者产生紧张心理以及疼痛导致交感神经兴奋,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,使检测结果不能正确反映患者的真实血糖水平。患者越是紧张,越容易引起差异[11]
建议:以第一次采血检测值为准;可能的原因:
患者在测试血糖前使用了大量的维生素C,由于它是很强的还原剂,如在应用过程中,遇到用葡萄糖氧化酶法测定血糖,会使血糖结果异常偏低,而此时患者可能并无低血糖症状与体征; 患者原来长期处于高血糖状态,当血糖值突然降到相对低的水平,但不一定低于3mmol/l时,患者也会出现低血糖症状
;小 结;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
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