肝脏疾病精品课件.pptVIP

第一页，标题按大纲要求命名，字号60。署名统一为“外科学精品课程组”，字号36。 * 2P1048 i1a 注 肝脏与腹腔脏器的关系 2P1072 4B 注 1、总胆管；2、右肝管；3、右后区域支；4、右前区域支；5、右前上行支；6、右前下行支 7、右后上行支；8、右后下行支；9、尾状叶支；10、左肝管；11、左内侧上行支；12、左内侧下行支； 13、左外侧支；14、左内侧支；15、左外侧下行支；16、左外侧上行支；17、胆囊 2p1071i7 1、抗阿米巴药物 （甲硝唑、氯喹、依米丁） 2、反复穿刺吸脓 3、全身支持疗法 （一）非手术治疗（首选） 1、经皮穿刺脓肿置管闭式引流术 适应症 1）非手术治疗无效者 2）病情重，脓肿大有穿破危险者 （二）手术治疗 方法：在严格无菌操作下，行套管针穿刺置管闭式引流术 2、切开引流 适应症： （1）经抗阿米巴治疗及穿刺吸脓，脓肿未见缩小，高热不退者 （2）脓肿伴细菌感染，经综合治疗不能控制者 （3）脓肿已破入胸腹腔或邻近器官 （4）脓肿位于左外叶，有破入心包危险者 第四节 肝良性肿瘤 肝血管瘤 肝腺瘤 肝血管瘤治疗 小的无症状　观察治疗、定期复查 手术治疗指征： 血管瘤直径10cm 直径5~10cm，但位于肝边缘，有破裂可能 直径3~5cm，但有症状，或不能排除肝癌 转移性 原发性 第五节 肝恶性肿瘤