糖尿病运动篇.[文字可编辑].ppt

1 充足的降糖药物 2 血糖仪、采血针、试纸 3 充足的胰岛素和针头 4 常用的药物 5 病情卡 6 适合的便携食物，如无糖饼干 7 糖果和含糖饮料 8 消毒棉球和创可贴 9 驱蚊水 糖尿病教育 4 月篇 糖友运动的三大纪律 八项注意 MDE-P-2011-60 阳春三月，正是踏青的好时机，约上三五好友，背上 行囊，一起去享受春意盎然的大自然。 1 2 3 规律运动好处多 糖友运动的“三大纪律，八项注意” 合并各种并发症的糖友该如何运动？ 糖友出游该做哪些准备？ 规律运动可以帮助您 ? 改善血糖控制 有研究显示 : ? 增加胰岛素敏感性 坚持规律运动 12 ～ 14 年的糖尿病病 友死亡率显著降低 ? 促进脂肪消耗 ? 改善心肺功能 ? 增强社会适应能力，增进心理健康 如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖， 建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。 不适当的运动会增加低血糖的发生率 加重糖代谢紊乱 所以您需要在专业人员指导下进行运动 中国 2 型糖尿病防治指南（ 2009 年 , 科普版） 三大纪律 运动的原则 适应征 禁忌症 八项注意 运动方式 频率和持续 时间 运动中 强度 时机 运动前 运动后 其他 循序渐进 量力而行 持之以恒 中国 2 型糖尿病防治指南（ 2009 年 , 科普版） 病情控制稳定的 2 型糖尿病 体重超重的 2 型糖尿病 稳定的 1 型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 血糖平稳，无低血糖， 无严重并发症 运动可以降低体重 血糖平稳，无低血糖， 无严重并发症 血糖平稳，无低血糖， 胎儿稳定 ? 血糖 14 ～ 16mmol/L 或血糖波动较大 ? 明显的低血糖症 ? 合并各种急性感染 ? 合并糖尿病急性并发症 ? 严重糖尿病肾病 ? 严重糖尿病足 ? 严重眼底病变 ? 伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重 ? 新近发生的血栓 ? 高血压未被控制 ? 经常出现脑供血不足症状 ? 可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动 运动种类 最低强度运动 举例 持续时间 30 分钟 消耗热量 90 千卡 散步、购物、做家务、 打太极 跳交谊舞、做体操、 平地骑车、打桌球 爬山、慢跑、打羽毛球、 上楼梯 跳绳、游泳、举重、 打篮球 低强度运动 中强度运动 高强度运动 20 分钟 10 分钟 5 分钟 90 千卡 90 千卡 90 千卡 ? 运动持续时间：从每次 5 分钟逐渐增加到 30 分钟。 ? 每周运动频率：从 1 次逐渐增加到 5 次。 ? 几个月后，运动时间每周至少达到 150 分钟，分 5 天进行，每 次运动 30 分钟。 即使进行少量的体力活动， 如每天 10 分钟，也是对身体 有益的。 ? 简易计算法：运动时保持脉率 ( 次 / 分钟 )=170- 年龄。 ? 自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、 却不能唱歌。 以 50 岁的病友为例： 运动时保持脉率为 120 次 / 分，而 50 岁的肥胖患者可适当加大 运动强度，运动时保持脉率为 130 次 / 分为宜。 中国 2 型糖尿病防治指南（ 2009 年 , 科普版） 推荐时机 从吃第一口饭算起，在饭后 1 小时左右。 运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。 不适当的运动时机 ? 不要空腹做运动 ? 不要在正午阳光暴晒时运动 ? 不要在寒冷的早晨运动 ? 不要在早晨浓雾还未散去时运动 因为此时血糖较高， 运动时不易发生低血糖。 中国 2 型糖尿病防治指南（ 2009 年 , 科普版） 视自身情况制定运动计划 选择宽松、轻便、透气性强的衣服 应选择合脚、舒适的运动鞋，和较厚的棉袜 带必要的护具，如护踝等 选择安全、宁静、环境优美的场地运动 运动前应先进行低强度热身 运动前监测一次血糖 14.0mmol/L 时不可运动 5.6mmol/L 时应加餐 随身携带糖果 温馨提示： 使用胰岛素的病友一定要在 胰岛素使用者 作用加强，易发生低血糖 医生的指导下运动！ ? 运动前将胰岛素注射在腹部，避免肢体活动使胰岛素吸收加快、 ? 如果运动量较大，可适当减少运动前的胰岛素 ( 尤其是短效胰岛 素 ) 的剂量，也可在运动前及运动中间适当进食 ? 胰岛素泵使用者不宜做剧烈、较大幅度的运动，以免泵管脱出， 较好的运动方式为散步，和做四肢关节的轻柔动作 注意身体的感受 ? 注意心率变化及感觉，以掌握运动强度 ? 如出现口渴，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心 脏和胃肠道负担 不适情况的处理 ? 如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果 ? 若出现乏力、胸闷、憋气，以及腿痛等不适，应立即停止运 动，原地休息 ? 夏季运动避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到阴凉通风 处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气 以