医学-腹腔镜右半肝切除的手术技巧优秀课件.pptVIP

医学-腹腔镜右半肝切除的手术技巧优秀课件.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹腔镜右半肝切除的手术技巧 开展情况 ? 陌生 → 熟悉的过程 ? 2019 年完成腹腔镜下右半肝切除 8 例 ? 2019 年已完成 6 例 体位 ? 仰卧分腿位 ? 头高脚低 ? 左侧 30 ° Trocar 位置 ? 5 孔穿刺 血流阻断技术 ? 完全右半肝血流阻断技术 ? 按第一 → 第三 → 第二肝门顺序 第一肝门的解剖 右肝动脉 右肝动脉 门静脉右支 右肝管 门静脉右支 第三肝门解剖 ? 从下到上逐支断扎肝短静脉 肝短静脉 第二肝门解剖 ? 上下贯通肝右静脉 肝右静脉 缺血带 术中超声的使用 ? 定位肝中静脉走行,断肝过程注意偏离、 保护肝中静脉 ? 定位病灶位置,保证足够切缘 断肝技术 ? 超声刀 ? CUSA ? 刮吸刀( LPMOD ) 切线 ? 距离缺血带 0.5-1cm ,断肝过程不追求肝中 静脉裸露 1cm 断肝血管出血控制 ? 挑起左右半肝压迫止血 ? 分离钳试夹控制血管出血 ? CUSA/ 超声裸化管道、分支处理 录像 ? 右半肝 .mpg 腹腔镜肝切除成功的条件 ? 良好的心态 ? 丰富的开腹肝切除经验 ? 娴熟的腹腔镜操作技术 两条腿走路 -- 保证生命安全 ? 腹腔镜右半肝切除应选择合适病例 困难较大的的右半肝应选择开腹手术 术中出血多、切除困难应及时中转开腹 开腹技术

文档评论(0)

全网精品课件 + 关注
实名认证
文档贡献者

专业

1亿VIP精品文档

相关文档