药物化学课件_第五章_消化系统药物.pptxVIP

第五章;消化性溃疡是常见和多发的疾病 之一。曾有人估计在一般人口中，约 有5-10% 在其一生中某一时期，患过 胃或十二指肠溃疡。 ;1、缓解症状 （疼痛、恶心、呕吐、嗳气、胃灼热） 2、治愈率高（现已达90%） 3、防止复发和并发症 4、免除药物的副反应 5、价廉易得 ;抑制攻击因子的药物 抗酸药 抑制胃酸分泌药 抗微生物药物 加强保护因子的药物 ;一．抗酸药 ;二．抑制胃酸分泌药 抗胆碱能药物 H2 受体拮抗剂 抗胃泌素药 质子泵抑制剂 ;;H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 ;一、H2受??拮抗剂 ;;1、咪唑类;拮抗作用是胍基组胺的100倍，几乎无激动作用，但口服无效 活性是布立马胺的10倍，但引起肾脏损害和粒细胞缺乏。 ;动态构效关系分析;“我们接到公司的电话， 说甲硫咪脲遭到禁用。之后，我们不得不牵着手过河，因为深怕有人会跳河，每个人都沮丧得不得了。”;关于西咪替丁;关于西咪替丁;理化性质;2、呋喃类;有效;1986年问世，作用是西咪替丁的50倍。;哌啶甲苯类;H2受体拮抗剂的基本化学结构和构效关系;;二、质子泵抑制剂;1、苯并咪唑类;;结构特点;可逆的质子泵抑制剂; 1、西米替丁 2、雷尼替丁 3、法莫替丁 4、奥美拉唑 ;;雷尼替丁;（1-甲氨基-2-硝基乙烯基）甲基硫醚;法莫替丁;返回;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地