肩关节的力学分析MET.pptxVIP

肩关节的力学与肌肉能量技术（MET）肩关节的组成胸锁关节肩锁关节盂肱关节肩胛胸壁关节肩肱关节喙锁关节肩胛胸壁关节 肩胛胸壁关节本身并非实际的关节，而是肩胛骨与胸廓侧后壁之间的一个连接点。这两个面不直接接触；它们由肌肉分隔开，例如：肩胛下肌、前锯肌、竖脊肌。这些肌肉相对厚且润滑的面可以在运动过程中削弱关节中的剪力。肩胛骨解剖位置 肩胛骨通常位于第2肋骨与第7肋骨之间，内侧缘位于脊柱外侧6cm处。尽管存在很大差异，但肩胛骨常见的‘静止’姿势是大约10°的前倾，5 °~10°的向上旋转，35°的内旋转。肩胛胸壁关节的肌肉组成升肌降肌伸肌缩肌上下旋转肌升肌上斜方肌肩胛提肌菱形肌（较小程度）降肌斜方肌下部背阔肌胸小肌锁骨下肌伸肌缩肌中斜方肌（主要）菱形肌与斜方肌下部（二级）旋转肌肩肱节律肌肉能量技术（MET） 在精确控制下，让患者以特定的方向、位置和力量做肌肉抗组收缩。治疗关节活动受限牵拉紧张的肌肉和筋膜刺激局部循环增强肌力交互抑制（相反神经支配） 当支配肌肉的运动神经元受到传入冲动的兴奋，支配其拮抗肌的神经元则受到这种冲动的抑制。 等长收缩离心收缩募集 特定的运动神经元的初始激活，其导致相关肌纤维的兴奋与激活。能量转化动能势能MULLIGAN疼痛释放技术(PRPS)加压并同时做动作诱发疼痛，持续20秒后，疼痛会消失或明显减轻。急性期不适用。第一次疼痛在10秒内就消失，没有充分诱发有效的疼痛