循环系统疾病病人的护理.pptVIP

;第三章 循环系统疾病病人的护理;第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理;;循环系统：由心脏，血管和调节血液循环的神经体液组成。 功能：为全身组织器官运输血液，将氧，营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的需要。;;第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理;【概述】 ;【护理评估】 ;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;; 是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低或心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。主要是肺淤血引起的以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注为主。;血液由心室射出，经动脉、毛细血和静脉返回心房，这种周而复始的循环流动称血液循环。根据循环途径的不同可分为体循环（大循环）和肺循环（小循环）两种。 肺循环(小循环)， 从右心室射出的静脉血入肺动脉干，肺动脉干起自右心室，是肺循环主干，向左后上斜行至主动脉弓下房，分左右肺动脉。;左心室射出的动脉血流入主动脉，又经全身各级动脉分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液透过细胞壁与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。 体循环的途径：动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房 ;;;【常见护理诊断/问题 】 ;【护理目标】 ;;【护理措施】 ;;【概述】 ; 主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功???障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰患者无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱患者感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。;渗出性心包炎：多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液，心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变，心包膜肿胀，覆以纤维素，失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。 缩窄性心包炎：是由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变，引起心包增厚，粘连，甚至钙化，使心脏的舒张期充盈受限，从而降低心脏功能，造成全身血液循环障碍的疾病。是多种心包炎的最终的结果。;【护理评估】 ;;;;;【常见护理诊断/问题 】 ;【护理目标】 ;;【护理措施】 ;;【概述】 ;【护理评估】 ;;;;;【常见护理诊断/问题 】 ;【护理目标】 ;;;【概述】 ;【护理评估】 ;;;;;【常见护理诊断/问题 】 ;【护理目标】 ;;;【护理措施】 ;;【概述】 ;0级 完全瘫痪，不能作任何自由运动。Ⅰ级 可见肌肉轻微收缩。Ⅱ级 肢体能在床上平行移动。Ⅲ级 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。Ⅳ级 肢体能做对抗外界阻力的运动。Ⅴ级 肌力正常，运动自如。;【护理评估】 ;;;;;【常见护理诊断/问题 】 ;【护理目标】 ;;;教学小结;思考题;Thank You!