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工程施工阶段性安全自检评定表
登记号： 编 号：
工程名称：常州市中医医院门诊病房综合楼装修工程 (三标 ) 形象进度：
年 月 日 分 数 等 级
1、施工现场内所有建筑材料、设施与机械均按施工总平面布置图分
类堆放与布置。
2、施工现场临时用电线路全部架空，保证场所或楼地面无任意乱接
落拖现象。
阶 3、“三宝”“四口”及临边安全防备均切合标准，并设置了相应的安全警告标志。
段 4、现场施工临时用电切合规范标准。
安
5、项目部天天安排了专人提供清洁的民用水，并拟订了有关的季节
保护举措。
全 6、施工现场拟订了各项管理制度、质量与安全生产规章制度
，并做成标语上墙。
自
7、民用生活区内天天有专人打扫，并设置了垃圾箱；做到生活区内
检 无垃圾，无污水。
8、项目部定期的组织民工学习安全生产，技术操作，法律法规知识，
评
提高民工自己素质，来防止民工生事和搅乱社会制度的违法现象。
定
施工公司（章）： 评定负责人： 年 月 日
情
况
监理单位（章）建议：
建设单位（章）建议：
负责人： 年 月 日 负责人： 年 月 日
1
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