VitD缺乏性佝偻病（89页）.pptVIP

1岁患儿生后牛奶喂养，未加辅食，嗮太阳少，平日易腹泻。体检：发育、营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及赫氏沟，轻度鸡胸、“O”腿。化验：血钙：2.0mmol/L,血磷：1.0mmol/L,碱性磷酸酶300U/L。;VitD缺乏性佝偻病;定义： 维生素D缺乏是引起佝偻病的最主要原因。是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，导致生长着的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全，表现为生长板变宽和长骨的远端周长增大，在腕、踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起、软骨的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸???。; 佝偻病同时有骨质软化症，长骨与生长板同时受损。 成人维生素D不足使成熟骨矿化不全， 则表现为骨质软化症(Osteomalacia)。; 年龄：婴幼儿是高危人群，特别是 小婴儿，生长快、户外活动少。 地区：北方患病率高于南方。 流行现状：发病率逐年降低，病情趋于 轻度。;维生素D的生理功能和代谢; 维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固 醇衍生物，包括维生素D2（麦角骨化）、 维生素D3（胆骨化醇）。前者存在于植物 中，后者系由人体或动物皮肤中的7–脱氢 胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变 而成，是体内维生素