心电图的基本操作和识别精要.ppt

心电图的基本操作和识别精要 目 录 一. 概念 心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器把这些电位变化记录下来，即为心电图（简称ECG）。 是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标 。 是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。 心电图的测量工具：小分规、15CM直尺。 二.心电图的导联连接 。常规使用的心电图导联方法有12种 标准导联 ： Ⅰ导联（右臂－，左臂＋）； Ⅱ导联（右臂－，左足＋）； Ⅲ导联（左臂－，左足＋）。 加压单极肢导联 ： aVR导联（右臂）； aVL导联（左臂）； aVF导联（左足）。 单极胸导联位置 ： V1：胸骨右缘第4肋间； V2：胸骨左缘第4肋间； V3：在V2与V4连线的中点； V4：左锁骨中线第5肋间； V5：左腋前线与V4同一水平； V6：在腋中线与V4同一水平； V7：在腋后线与V4同一水平； V8：在左肩胛中线与V4同一水平； V9：在左脊柱旁与V4同一水平 右胸导朕：自V3始水平对称放置于右胸相应体表标志。 三.心脏的传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）、左右束支及其分支以及浦肯野纤维网。 电激动的传导顺序： 窦房结→结间束→房室结→房室束→左右束支→浦肯野纤维 四.正常心电图的形成 P波：反映左、右心房去极化过程中的电位和时间变化。 P-R段：反映兴奋通过房室交界区电位和时间变化，因其传导缓慢，电位变化微弱，表现为等电位线。 QRS波群：反映左、右心室去极化过程中的电位和时间变化。 ST段：代表心室早期复极的电位和时间变化。 T波：反映心室晚期复极过程中的电位和时间改变。 U波：一般认为是心肌传导纤维的复极所造成，也有人认为是心室的后电位。 . 心脏传导系统与心电图的联系 * * 一.电图的概念 二. 心电图的导联连接 三.心脏的传导系统 四. 正常心电图的形成 窦房结 心房 刺 心室 房室交界处 生命线 *