陕西建设工程项目开工安全生产备案登记表.pdf

编号： 陕西省建设工程项目开工 安全生产备案登记表 工程名称： 工程地址： 登记企业： 建设单位： 监理单位： 联 系 人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 陕西省建设工程质量安全监督总站印制 工 程 名 称 建筑面积 结 构 层 数 工程造价 开 工 日 期 竣工日期 企 业 名 称 资质等级 法 人 代 表 企业性质 企 业 地 址 联系电话 项目负责人 职称、证书 项目安全员 职称、证书 施工组织设计 职 称 编制人 （职务） （施工方案） 编制与审核 审核人 职 称 （职务） 针对工程特点 拟采取的主要 安全措施 （附页说明） 安全生产 有（无） 安全生产责任制由哪一级制定？哪一年执行？ 责任制建 立情况 企业质量 有（无） 上年审验结果 上年事故情况 安全管理 分册情况 本工程使 用外包工 情况和采 取的管理 措 施 本 工 程 安全生产 目 标 本 工 程 创建文明 工地目标 企业自审意见 建设单位意见 （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 本工程死亡 人，重伤 人，轻伤 人。 监 督 本工程安全情况（合格、基本合格、不合格） 机 评语： 构 安 全 评 价 （盖 章） 年 月 日 1. 建设单位在取得施工许可证后