危重监测程序.ppt

危重症患者监测程序;教学目标;危重病人评估的标准方法;危重病人评估的阶段;;入院前评估;ICU标准床单位;;;标准护理单元要求;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;危重病患者转运途中监护;院内转运能增加监护病人的并发症;转运病人的程序;转运中注意事项;其它安全措施;轮椅运送安全;站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅。 ; ;平车运送安全;入院时快速评估;一般状况的评估;气道和呼吸的评估---A 和B;循环和脑灌注的评估---C;主诉---C;药物和诊断性检查---D;仪器和监测管道---E;入院时快速评估;入院后综合评估;过去史;社会史/家族史;心理-社会评估;谁是关键家属?;各系统体检;神经系统评估;神经系统评估—GCS评分;颅底骨折; 潮式呼吸;心血管系统;凹陷性水肿程度评分;颈静脉充盈;脉搏强度评分;呼吸系统评估;2021/5/7;肾脏系统评估;胃肠系统评估;营养状况判断方法;肠鸣音;肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动, 产生一种断断续续的声音（气过水声）称为肠鸣音（gurgling sound）。正常肠鸣音每分钟4～5次。 肠鸣音活跃 肠鸣音达每分钟10次以上如急性胃 肠炎等肠鸣音亢进 肠鸣音响亮、亢 进，见于机械性肠 梗阻肠鸣音减弱 肠鸣音次数减少, 或3～5分钟一次 如低血钾肠鸣音消失 听不到肠鸣 音如 麻痹性肠梗阻; 压痛 反跳痛;内分泌、血液、免疫系统评估;皮肤评估;皮肤弹性评估;BRADEN SCALE;活动方式和活动状态;营养不良; 潮湿;感觉;剪切力和摩擦力;心理-社会评估;家属需求评估;入院后综合评估;持续评估;持续评估的内容;ICU病人谵妄;ICU病人心理评估;ICU患者和家属的健康教育;ICU病人疼痛评估;ICU老年病人须???注的问题;病情变化时的评估;